記得第一次去做B超時，醫生拿到我的血液檢測報告（我是O型血）時特意讓我老公也去檢查了一下血型（老公是B型），當時還不是太了解“溶血”這個概念。在我們日常生中經常會聽說A與B“八字不合”不宜結婚或者三觀不同。在孕媽懷孕時也可能會出現“血型不合”哦，爸媽血型不合，可能會溶血？

O型血孕婦溶血是當孕媽血型為O型，孩子為A型、B型發生的溶血反應，母親體内含有抗A或抗B抗體，抗體進入胎兒體内，破壞胎兒紅細胞，産生溶血。當胎兒遺傳了父親的血型基因，而母親缺少這種抗原，如果母體免疫抗體進入胎兒血循環，與孩子紅血球上的血型抗原結合，就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。但并不是所有母子血型不合都會引起溶血現象，O型血孕婦溶血的發病率為2~2.5%，新生兒溶血表現為生後一兩天内過早地出現黃疸且迅速加重。

就比如我們，我是O型血，老公是B型，那麼寶寶的血型，就有可能是B型或O型。這才會有第一次B超時醫生讓老公也驗血型的原因。當然，不是說每個都會出現溶血，像我們寶寶就沒事。

産檢的過程中醫生一般會安排定期做溶血抗體滴度檢查，第一次會在16周左右，第二次在28-30周，此後會定期複查。這樣做的目的是，定期檢查你血液中抗體的情況，監測寶寶發生溶血的可能性有多大。

1、O型血孕婦溶血新生兒症狀

• 黃疸，是ABO溶血病的主要症狀，大多數出現在生後2～3天，生後第1天内出現黃疸者占1/4左右。同樣，産生重度黃疸[指血清總膽紅素在342mol/L(20mg/dl)以上]者亦為1/4左右。
• 貧血，ABO溶血病患者都有不同程度的貧血，但一般程度較輕，重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。

2、注意事項

若檢查母親為O型，父親為A、B或AB型的準爸爸準媽媽要多注意，在孕期定期檢查抗體效價，正常值應該是大于1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血發生的可能，如有異常可在孕期治療，在醫生指導下服用中藥或打針，到生産時在正常值内就可。

如孕期治療效果不如意，孩子出生後還可治療。如果孕婦以往屢次出現流産、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象，應懷疑與胎兒血型不合，進行檢查确診。若孩子出生後血型和母親不符，也要及早治療。

在比較罕見的RH血型系統中，如果孕媽媽是RH陽性血型，不用擔心，妊娠期間是不會造成胎兒宮内溶血的。

但如果孕媽媽是RH陰性血型（俗稱熊貓血），隻要你之前有過一次妊娠（不管是早期做過人流，還是足月以後分娩），即懷過一次孕，在第二次妊娠的時候就容易發生胎兒宮内溶血。

相比ABO溶血，RH溶血就比較嚴重了。因為它可能會導緻嚴重的宮内溶血造成胎兒死亡。

1、原理

因為懷過一次的孕媽，體内會産生RH抗體，而這種抗體會通過胎盤，溶解破壞胎兒的紅細胞，造成溶血。

2、注意事項

• 第一次妊娠：醫生通常會建議妊娠結束以後的24小時内，進行抗D封閉抗體的注射，能夠減少母體内抗體的産生，極大地降低第二次妊娠的時候，發生胎兒宮内溶血的風險。
• 第二次妊娠：在孕期進行相應監測，包括抗體檢查和超聲檢查。即便發生了RH溶血，準媽媽也不必過于擔心，因為目前現有的技術即使是嚴重的溶血胎兒，也是可以進行宮内輸血治療的。

對于第一種血型，孕媽隻要定期檢查就不會有太大問題。而第二種血型則應在醫生建議下進行檢測治療。總得來說，溶血發生的概率非常小哦，孕媽們也不用太擔心。

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