張美 朱平，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），内分泌科
醫研部醫學科普中心 編輯
高尿酸血症為嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排洩減少所緻，與飲食有着密不可分的聯系。高尿酸血症可能進導緻痛風發作，嚴重時出現骨關節的破壞、腎髒結石以及腎功能損害等等。因而高尿酸血症患者日常需要調整飲食，控制飲食中嘌呤的攝入，有助于高尿酸血症的治療，降低痛風發生的風險。
高尿酸血症患者應遵循的飲食原則
1. 攝入利于控制尿酸水平的食物。
(1) 蛋白質：鼓勵攝入牛奶/酸奶、雞蛋，可以堿化尿液、促進尿酸排出，同時降低尿酸重吸收。
(2) 蔬菜水果：鼓勵食用蔬菜水果，食用富含嘌呤的蔬菜、水果并不會增加血尿酸水平。蔬菜為主的飲食可以降低尿酸水平，即使食用蘆筍、菠菜、蘑菇等高嘌呤蔬菜也不會增加痛風的風險。而櫻桃含有的花青素具有降低尿酸、抗炎、抗氧化作用，可降低痛風風險。
(3) 咖啡：适量飲用，咖啡因可增加腎髒血流，促進尿酸排出，降低痛風風險。
(4) 飲水：保持充足的飲水量，每天飲用8~12杯清水（1800~2700 ml），促進尿酸排出；日常避免脫水，防止尿酸堆積：運動後及時補充水分，高溫天氣減少外出或劇烈活動，避免大量出汗。
2. 限制升高尿酸水平的飲食。
(1) 肉類 豬、牛、羊等紅肉應限制攝入，尤其避免攝入肝髒、雜碎等嘌呤高的肉類。
(2) 海鮮 限制貝類、沙丁魚、金槍魚等嘌呤高的海鮮，不應禁止攝入所有海鮮，适量攝入魚類有益健康。
(3) 糖類 限制糖類攝入，包括甜點、糖果及天然果汁，避免軟飲料等高果糖制品。
(4) 酒精 避免飲酒，尤其是啤酒、烈酒。
3. 維持正常體重 降低發病風險
(1) 限制脂肪，痛風患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜，注意要以植物油為主，少吃動物脂肪。
(2) 逐步減少熱量的攝入，迅速減重會導緻酮中毒，導緻尿酸重吸收。
(3) 适度運動，推薦步行、騎行等有氧運動，高強度肌肉訓練會增加尿酸水平。
（圖片來自網絡）
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