“護士，我手術後一直沒排氣，肚子特别漲。”這是在産科病房裡，剖宮産術後寶媽們說的最多的一句話。如何才能幫助寶媽們有效地排氣？順義婦兒醫院産科資深護理人員周超越來跟您聊聊這個話題。

在聊這個話題之前，首先了解一下為何剖宮産後肚子為何脹氣。由于剖宮産要麻醉加鎮痛，這些藥物的半衰期雖然時間較短（大約40分鐘-1小時左右），但是我們身體要想完全代謝掉這些麻醉藥卻需要時間。麻醉或鎮痛會導緻腸管蠕動能力降弱，所以就會引起剖腹産腸脹氣。再者，剖腹手術時間一般需要幾十分鐘到1小時左右，如果寶媽有子宮肌瘤或者有多次剖腹産史的話，那麼手術的時間可能還會延長。這麼長時間腸管被暴露，就更容易引起剖腹産後腸脹氣。所以剖腹産後需要及時排氣，直白一點就是“放屁”，這樣才能避免腸管粘連在一起。

首先要早點活動：

剖腹産後6-8小時就可以活動了，一開始寶媽可以在做床上翻身活動。比較吃力的話也可以在家屬的幫助下翻身，之後再慢慢的下床走一走。避免起床過猛，需家屬攙扶。早活動一方面可以促進排氣，另一方便還能預防産後血栓的形成。

采用胸膝卧位進行鍛煉：

寶媽雙膝跪在床上，呈跪伏姿勢，兩手平貼在床面，雙腿分開與肩同寬。胸與肩盡量向床面貼近，臉部朝向身體一側，雙腿彎曲，讓大腿與床面垂直。膝胸卧位可使腹部懸空，增加腸管所占的空間，減少腸間擠壓，同時由于肛門解剖位置及氣體向上的原理，使氣體更容易排出。指導産婦進行膝胸位時要進行評估，根據産婦傷口情況，以及産婦是否耐受，還可以在産婦腹部墊上被子或者軟枕，減輕傷口帶來的疼痛。

采用泡腳方式：

術後6小時就可進行熱水泡腳，從中醫上來講，泡腳對人身體有許多好處，腳底有個足三穴，是胃經的合穴，可以助消化，治療腹脹、便秘等等。但不是每個人都能準确找到這個穴位，因此可以利用熱水泡腳的方式，刺激足底穴位，加快血液循環，達到排氣的目的。

嚼口香糖方式：

研究人員綜合分析涉及3000多名産婦的17項研究，發現一些産婦在剖宮産後2小時内嚼口香糖，一天嚼3次，每次15至30分鐘。結果顯示，嚼口香糖的産婦第一次排氣時間為大約術後23小時，比不嚼口香糖的産婦平均早6.5小時。嚼口香糖是利用“假飼”的原理促進胃腸功能恢複的。

由于口香糖含有木糖醇等多元醇，可能導緻腹痛、腹脹，甚至腹瀉，所以嚼口香糖不宜過量，一旦出現不适症狀應立即停止。另外，由于受術後卧床的影響，也要注意謹防把口香糖吸入氣管。

服用藥物方式：

寶媽可以通過口服乳果糖促進排氣，乳果糖口服後幾乎不被吸收，可以原型到達結腸，繼而被腸道菌群分解代謝。同時通過滲透作用增加結腸内容量，刺激腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘，有利于恢複結腸的生理節律，從而促進排氣。

産後的寶媽們要選擇适合自己的方法，擺正心态，用科學的方法武裝自己的頭腦， 幸福、安全地度過自己人生特殊、美好、難忘的一段月子時光。

文字|産一科 周超越

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