糖化血紅蛋白是什麼時候的血糖值?不少糖尿病患者經常抱怨說“每天在家測量餐後血糖就夠麻煩的了,醫生還要求每3個月去醫院抽血,檢查糖化血紅蛋白,平時在家測血糖正常就好了,為什麼還需要測什麼糖化血紅蛋白呀,總往醫院跑多麻煩呀,到底有沒有這個必要呢”其實,很多“糖友”并不了解什麼是糖化血紅蛋白,更不清楚監測糖化血紅蛋白的重要意義,今天,我們就來聊一聊“糖友”口中的這個“小麻煩”——糖化血紅蛋白,看看它是真“麻煩”,還是真“必要”,我來為大家講解一下關于糖化血紅蛋白是什麼時候的血糖值?跟着小編一起來看一看吧!
不少糖尿病患者經常抱怨說“每天在家測量餐後血糖就夠麻煩的了,醫生還要求每3個月去醫院抽血,檢查糖化血紅蛋白,平時在家測血糖正常就好了,為什麼還需要測什麼糖化血紅蛋白呀,總往醫院跑多麻煩呀,到底有沒有這個必要呢”。其實,很多“糖友”并不了解什麼是糖化血紅蛋白,更不清楚監測糖化血紅蛋白的重要意義,今天,我們就來聊一聊“糖友”口中的這個“小麻煩”——糖化血紅蛋白,看看它是真“麻煩”,還是真“必要”。
一、糖化血紅蛋白是什麼
簡單講,人體血液中紅細胞内的血紅蛋白與葡萄糖相結合的産物就是糖化血紅蛋白。這是一種不可逆的反應,它與血糖濃度呈正相關,由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成,其中HbA1c約占70%,且結構穩定,因此被用作糖尿病控制的監測指标。糖化血紅蛋白能反映糖尿病患者過去2-3個月内的平均血糖水平,而且不受抽血時間、是否空腹、是否使用降糖藥物等因素的影響。但是患有貧血和血紅蛋白異常疾病的患者,糖化血紅蛋白檢測結果不可靠,應采用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白來評價血糖的控制情況。
二、糖化血紅蛋白和血糖的區别
糖化血紅蛋白和自我血糖監測不是互相排斥,而是相互補充的,兩者對于糖尿病患者的随訪是各有優缺點的。與随機血糖相比,糖化血紅蛋白檢測值不受一時偶然因素的影響,與采血時是否空腹無關,因而穩定性更好。一般情況下,血糖和糖化血紅蛋白的變化趨勢是一緻的,但有時兩者變化不一緻。比如,暴發性1型糖尿病,這時糖化血紅蛋白就可能趕不上急性血糖變化的速度,因此不能反映真實的平均血糖水平。還有酗酒、缺鐵性貧血、高甘油三酯血症可使糖化血紅蛋白升高。妊娠婦女血容量增加,血色素降低,以及溶血性貧血、急慢性失血、慢性腎衰、血紅蛋白病等,測的糖化血紅蛋白值都較低。
三、糖化血紅蛋白是糖尿病監測的“金标準”嗎
糖化血紅蛋白不受每天血糖波動的影響,也不受運動或食物影響,是糖尿病監控的“金标準”,但沒有必要頻繁地進行該指标的檢測。初診糖尿病患者需要進行糖化血紅蛋白檢測;對于血糖控制平穩并達标的患者每年測定2次糖化血紅蛋白即可;對于治療方案改變或血糖控制沒能達标的患者,最好每季度測定1次糖化血紅蛋白。
一般認為糖化血紅蛋白檢測水平在4%~6%表示血糖控制正常;6%~7%表示血糖控制比較理想;7%~8%表示血糖控制一般;8%~9%表示控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食結構及運動,并在醫生指導下調整治療方案;>9%表示血糖控制很差,是慢性并發症發生發展的危險因素
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