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對于貓咪的口腔疾病問題,由于肉眼難以察覺,導緻大部分家長都會忽略掉~
而且有些貓咪就算口腔出現極度疼痛的情況,也不會有太大表現,誰叫貓咪是隐藏疼痛的高手呢!所以需要家長們多加關注自家貓咪的口腔問題
貓咪的口腔疾病有許多,牙周炎、蛀牙、口腔潰瘍等等,大多都是因為口腔不衛生引起的~
而今天要談到的就是引起貓咪劇痛且難以預防的高發口腔疾病:齒骨吸收症,該病一旦發生就需要拔牙!貓齒骨吸收症又稱為貓破牙細胞再吸收病變(Feline Odontoclastic Resorptive Lesions ,FORLs)是一種由破牙細胞造成牙齒侵蝕的症候群,是貓咪最常見的牙科疾病,在貓咪牙科疾病就診病例中占75%
破牙細胞是負責正常牙齒結構的重新塑造,當破牙細胞被激活,并開始侵蝕牙齒時,就會導緻牙齒被破壞。該疾病約有20%~75%的成年貓會發生,且發病率會随着年齡增長而增長,6歲以上的老年貓約有60%的發病率
FORLs通常會伴随着牙龈增生及發炎現象,牙龈增生會覆蓋住牙齒被侵蝕掉的缺口。貓咪全部牙齒都有可能會發病,其中下颚第三前臼齒較容易發生
▲圖為FORLs最典型案例(位于下颚第三前臼齒)
而且這是一種會引起貓咪劇痛的疾病,但具體病因到目前為止都沒有明确的說法,說起如何預防也是無從下手,一般隻要發病就都需要拔牙治療!
目前被認為可能引起FORLs的因素有兩種:
- 口腔衛生不佳,導緻引起牙周疾病。(刷牙也許能預防一部分的FORLs)
- 貓幹糧助長FORLs的産生,因為貓幹糧中含有“尿液酸化劑”
貓糧中的碳水化合物會導緻貓尿液堿性化,有可能會導緻貓咪患有尿結石,為了避免這一現象,貓糧産商會在貓糧中加入酸化劑來中和
但也并不是說貓咪因此就不能吃貓糧,而是這些可能引起貓咪FORLs的因素都值得被注意。
FORLs還被分為2種類型,即一型和二型:
- 一型FORLs:牙齒受到破牙細胞的侵蝕出現缺口,但是牙根管和牙周韌帶不會受到影響
▲圖為一型下颚X光圖
- 二型FORLs:牙根被骨骼組織代替,被稱之為“替代性吸收”,常見的是整個牙根被侵蝕,而骨骼組織替代在上面。
這種類似經常會出現表面看似沒問題,但實際上牙根早就已經被侵蝕的情況~
▲圖為二型的典型案例
最後還有1種類型,可能有些家長會疑惑,說好的隻有一型和二型呢?怎麼冒出第3種來了,其實這隻是一型和二型同時發生,就有了以下的結合體
- 一型和二型結合體:牙齒受到破牙細胞的侵蝕出現缺口,牙根管和牙周韌帶均出現異常,一般結合體一型會比二型更加嚴重(一型會引起牙周疾病,而二型通常隻會伴随輕微牙周發炎)
▲圖為一型和二型的結合體
FORLs常見的發病症狀有以下幾種:
- 不會有任何症狀(發病初期)
- 吞咽困難
- 食欲變差
- 體重下降
- 過度流口水
- 性情變化(變得不活潑、抑郁等)
- 磨牙
- 舔毛頻率下降
- 撓臉
如果貓咪出現這些症狀,家長們就需要注意了,此時貓咪可能正在受到牙疼的折磨。部分貓咪病竈嚴重時會出現不吃飯、脫水現象,還有可能會出現生命危險。
當病竈在牙根尖端蔓延時,就會呈現牙根結構的明顯缺損,但不會産生疼痛。當病竈往牙冠蔓延且使牙骨質暴露時,就會使貓咪有明顯的劇痛
▲圖為牙齒結構剖面圖
可以說是,當肉眼看到的時候,貓咪此時口腔已經出現劇痛現象。當肉眼無法直接看到,需要X光照影才能看到,表示此時還沒有引起貓咪疼痛
FORLs的診斷方式有以下幾種:
- 視診:當病竈嚴重時,可直接從外觀看出來。
- 牙科探針探查
- 全口X光照影(需配合視診和探針進行檢查,避免漏掉部分病竈)
有部分貓咪在清洗掉牙結石時,有可能會發現FORLs病竈。且該疾病容易與牙龈炎和口炎混淆,特别是牙根殘留在嘴巴裡時。
▲圖為貓咪X光照影
FORLs還被分為了5個階段:
- 第一階段:早期病變,隻影響牙骨質層,病竈較小
- 第二階段:病變進入牙本質
- 第三階段:病變範圍涉及牙髓腔,出現髓腔吸收
- 第四階段:病變範圍不僅涉及牙髓,還造成牙冠大面積的喪失
- 第五階段:牙冠完全喪失,但還有牙根殘留
▲圖為FORLs多牙症狀
當貓咪患上FORLs該如何治療?關于治療的問題,就跟上面提到的一樣,當貓咪出現病竈時,大部分會進行拔牙治療
- 牙齒外觀正常,但X光探查到病竈時:此時貓咪還不會感到疼痛,可以暫時不進行拔牙,但需要每半年進行一次X光照影檢查,因為後面貓咪牙齒也會被全面侵蝕,等到被侵蝕到一定程度就需要進行拔牙。
如果家長覺得太麻煩,提前拔牙也是一種選擇。
- 牙齒出現輕微病竈時:需要進行拔牙,當此時貓咪的牙齒非常脆弱,想要完整的拔出牙齒也是比較的困難,需要有專業的牙科設備和醫生,加上X光照輔助,才能比較順利的拔除幹淨
- 牙齒已經有臨床病竈,X光檢查到牙根已經被侵蝕或牙根和骨骼組織已經融合時:這個階段想要通過拔牙将牙根拔除幹淨是非常困難的,所以需要進行牙冠切除手術,進行清除幹淨
各位家長也不要覺得給貓咪拔牙是一件很殘忍的事情,因為貓咪患有FORLs時,會感到非常的疼痛,如果疼痛一直伴随的貓咪,嚴重時是會有生命危險的。
而據牙醫表明,大部分貓咪拔牙後,1~2天就能恢複正常,而且精神狀态會比拔牙前要好的多,至少不需要受到疼痛的折磨
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