春節期間，親朋好友聚會明顯增多，免不了在外聚餐，接觸不潔食物的機會多了。不控制飲食，不注意飲食衛生，胡吃海喝，都會給戊型肝炎的傳播帶來了可趁之機。

甲肝、乙肝，是大家了解比較多的病毒性肝炎。但你聽說過戊肝嗎？戊肝是戊型病毒性肝炎的簡稱，是一種由戊型肝炎病毒引起的，以肝髒損害為主要特征的傳染性疾病。

戊型病毒性肝炎在人群中的發病情況

全球每年約有2000萬人感染戊肝病毒，導緻330萬戊肝病例。1986-1988年，我國新疆南部曾暴發世界上規模最大的戊肝流行，發病接近12萬人，死亡707人。

戊肝同甲肝、乙肝一樣，常引起肝功能損害，嚴重者可發展為肝衰竭，乃至死亡。

成人急性病毒性肝炎中，戊肝發病已居首位。

戊肝病死亡率為1%-5%，而甲肝病死亡率為0.01%。

我國屬于戊肝高流行區，根據國家衛健委發布的全國法定傳染病報告顯示，2012-2020年，我國戊肝發病數已連續9年超過甲肝。

戊肝病毒主要是吃進去的

戊肝主要通過糞-口途徑傳播。其暴發流行主要是由攜帶有戊肝病毒的糞便污染水源所緻，散發則多由被戊肝病毒污染的食物（如豬肉、貝殼類海産品等）引起。豬被認為是戊肝病毒最主要的自然宿主，目前全世界各地均有從生的或未煮熟的豬肝中檢測到戊肝病毒的報道。

得了戊肝病症嚴重程度差異較大

戊肝大多數為急性自限性疾病，感染後可表現為從無症狀感染、急性無黃疸型肝炎、急性黃疸型肝炎或急性重型肝炎。

潛伏期為2-10周（平均5-6周）。這個潛伏期比乙肝病毒的潛伏期短一些，比甲肝病毒的潛伏期長一點。

發病初期可出現持續數天的發熱、全身乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐，部分患者還會出現皮膚鞏膜黃染、腹痛、瘙癢、皮疹或關節痛等症狀，病程一般持續1-6周。少數可緻肝衰竭。

戊肝預後相對較好，主要采取對症支持治療恢複良好，少數免疫低下或免疫抑制者可發展為慢性肝炎。

慢性肝炎感染者、孕婦感染戊肝病毒後死亡率相對較高，特别是在孕晚期罹患戊肝後症狀相對更為嚴重，病死率可高達20%，并且常會導緻流産、産兒低體重和死胎。

那該如何預防呢？

預防戊肝病毒感染，記住這3點

1、注意飲食衛生，各類食物高溫煮熟再食用

避免戊肝病毒感染，最主要的就是保證飲食衛生，預防病從口入。

飯前便後要洗手

不喝生水

不吃生食

食物要完全煮熟煮透，特别是海鮮或豬肉（包括内髒）等。

餐具做好消毒

此外，盡量減少在外用餐，且少點外賣，盡量在家自己做，不僅可以保證衛生，還有助于控制油鹽，保證飲食健康。

2、分餐、避免和戊肝患者密切接觸

由于戊肝主要通過糞口傳播，因此與戊肝患者共餐也存在一定的感染的可能性，因此要盡量避免和戊肝患者密切接觸，注意分餐制，且碗筷等餐具要消毒。

3、接種戊肝疫苗加以預防

16歲以上人群均可接種戊肝疫苗，尤其推薦戊型肝炎病毒感染的重點高風險人群。

什麼人群應積極接種戊肝疫苗？

★基礎慢性肝病患者：需重視預防重疊感染戊肝！

感染戊肝後，易發展成重症肝炎。慢性乙肝及肝硬化患者，在感染戊肝病毒後，易發生急性肝衰竭，增加病死風險。我國作為乙肝大國，慢性乙肝患者多達2800萬，研究發現，每10個乙肝患者就會有至少1個人出現戊肝的重疊感染。在這些乙戊重疊感染的患者中，每3個人中就會至少1個人發生肝衰竭。

★育齡女性：妊娠期病死率高，孕前需重視戊肝預防

孕婦患戊肝後病情表現更為嚴重，病死率可高達20%，且随着妊娠時間的延長，病死率也逐漸升高，導緻胎兒流産和死胎。

★老年人：病死率高，需加強預防意識

60歲以上的人患戊型病毒性肝炎稱老年戊肝，老年戊肝在老年急性病毒性肝炎中占首位。老年戊肝的特點是病程長，常合并其它基礎性疾病，常出現并發症，病死率高。

★ 其他：畜牧養殖者、餐飲業人員、學生或部隊官兵、疫區旅行者。

綜合：上海疾控、搜狐健康、健康時報

來源： 揚子名醫團

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