懷孕期間，由于孕期激素分泌的變化加上不合理的飲食結構、缺乏運動以及遺傳等因素的影響，妊娠期高血糖發生的趨勢明顯增多，成為妊娠期最常見的合并症之一。我國“二孩政策”放開後，高齡、孕前超重或肥胖等都會增加妊娠期糖尿病的發病率。今天，安安就跟你一起來了解一下妊娠期高血糖！

1. 什麼是妊娠期高血糖？

如果孕前血糖水平正常，而在懷孕期間（通常在孕中期）血糖飙升，超過了正常範圍，就是妊娠期高血糖了。如果沒有及時檢查、嚴格控制，甚至會導緻妊娠期糖尿病。

孕媽們在孕24-28周做葡萄糖耐量試驗（OGTT），如果血糖值滿足下述任意一條或多條：空腹血糖≥5.1mmol/L；服糖後1小時血糖≥10.0 mmol/L；服糖後2小時血糖≥8.5mmol/L，則被診斷為妊娠期糖尿病。

2. 妊娠期高血糖的危害

孕媽們不要太焦慮擔心，血糖控制良好的情況下對母胎的影響很小，但如果血糖控制不佳則會增加母胎的風險，具體風險如下:

①對胎兒危害：妊娠早期高血糖易導緻胚胎停育；妊娠中期胎兒重要髒器發育時，持續高血糖會導緻胎兒多個髒器發育異常，常見是心血管異常如先天性心髒病，或泌尿系統發育異常如尿道下裂；引起寶寶早産、體重過大導緻分娩困難，甚至發生新生兒呼吸窘迫綜合征。

②對孕媽危害：血糖控制不佳增加孕期感染風險如生殖道感染等，妊娠期高血壓疾病風險增加，妊娠期可發生羊水過多、胎膜早破、早産或流産等風險。孕媽的遠期風險包括糖尿病和心血管疾病，妊娠後可能轉為2型糖尿病。

因此，為了避免以上種種不良後果，充分的孕前準備、及時的孕期篩查，确診後的合理治療及監測就顯得尤為重要了。

3.妊娠期高血糖的治療及注意事項

①通過飲食和運動控制血糖。孕媽們一旦發現血糖有升高趨勢，一定要及時調整飲食結構。除了限制甜食，更要控制那些促使血糖快速升高的食物，也就是血糖生成指數（GI值）高的食物。像米飯、饅頭、南瓜這些主食，很容易引起血糖升高。建議孕媽們主食粗細搭配吃，适當增加純奶、雞蛋、瘦肉、豆制品等優質蛋白攝入，少量多餐，每日5-6餐，定時定量進食有效控制血糖。同時，配合一定量的體育鍛煉，每次正餐休息後，進行30分鐘左右步行，不要太劇烈，但應整個妊娠過程都要堅持。

②采用胰島素治療。針對飲食運動後血糖仍高于目标值時将采用胰島素治療，很多孕媽們擔心胰島素的藥物依賴性而對胰島素治療有抵觸心理，其實胰島素應用不會産生藥物依賴性，胰島素是人體内胰腺分泌一種物質，孕期因為分泌不足或胰島素抵抗而需要額外補充。孕期應用對于母體胰島功能有一定的保護作用，從而降低母胎孕期及遠期的風險。

妊娠期高血糖可防、可控，并不可怕，孕媽們一定要定期産檢，注意平時的飲食和生活習慣，聽從醫生的建議更好地管理孕期血糖，必要時使用胰島素進行控制，就可以把影響降到最小，降低母胎并發症的發生，做一個合格的孕媽媽。

參考資料：

1.健康中國頭條《準媽媽們，真的要注意控制血糖了》

2.餘姚市人民醫院《懷孕期間血糖高了别慌，看看這個文章！》

3.上海市糖尿病臨床醫學中心《【科普文章】當妊娠遇上高血糖》

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