慢性阻塞性肺病是目前最常見的呼吸系統緻殘性疾病之一，與吸煙的關系密切，幾乎所有吸煙者在50歲以後都或多或少的有這方面的問題和傾向。而肺癌更是吸煙者最擔心的疾病，除了最早期以外，其他階段的肺癌幾乎沒有根治的機會，而兩者之間也存在一定的關系，有可能相互加重病情，因此，吸煙者，特别是大于50歲的人群需要注意。
吸煙者由于香煙的刺激，呼吸系統尤其是氣道上皮常常受到毒害而發生變異，由原來的假複層柱狀上皮逐漸向鱗狀上皮轉變，由于并不是原生細胞，變異後産生的鱗狀上皮功能不全，沒有柱狀上皮的排痰作用，氣道也會發生重構而導緻氣道狹窄阻塞引起慢性阻塞性肺病，而鱗狀上皮細胞由于并不是生長的合适部位，很容易産生DNA的突變導緻惡變引起腫瘤，因此慢性阻塞性肺病人群的肺癌發病率高于常人，需要定期的做胸部CT監測肺部情況。
慢性阻塞性肺病患者肺功能欠佳，有些患者甚至在平地上行走不了100米，這樣的肺功能通常不能耐受手術創傷及麻醉風險，即使麻醉關能過，因手術切除肺而失去的肺功能也可能加重慢性阻塞性肺病氣喘症狀，導緻術後存活時間縮短，所以有很多中重度慢性阻塞性肺病患者雖然通過CT發現了早期肺癌，但因肺功能欠佳而失去手術根治機會，非常可惜。
同樣因為肺功能欠佳，慢性阻塞性肺病患者，患肺癌後化療的風險更大，大家都知道，化療藥物本身是毒性藥物，對身體存在一定的損害，包括惡心，嘔吐，肝腎功能損害，産生這些副反應的時候肺部需要攝入更多的氧氣滿足身體需求，這就加重了肺的負擔，肺功能嚴重不足的患者是不可以行化療的。
在肺癌放療的過程中，肺癌病竈之外的肺組織事實上也會受到放療射線的照射，在經曆了30次左右的放療後，肺組織常可能因為射線的原因而産生放射性肺炎，慢性阻塞性肺病合并肺癌的患者放療後發放射性肺炎的可能性遠較常人高，而放射性肺炎即使治愈後也可能留下纖維化的後遺症而影響肺功能甚至出現呼吸衰竭的風險，因此嚴重的慢性阻塞性肺病患者一般不适合做放療。
慢性阻塞性肺病患者是吸煙人群最常見的肺部疾病，由于肺功能收到損害，限制了很多治療的使用，尤其對于合并肺癌的患者，放療化療都有可能造成病情加重，生活質量下降，最可惜的是可能因為肺功能的受損而失去根治肺癌的機會，因此，及早戒煙是預防肺部疾病的最好選擇。
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