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順産後42天有必要複查嗎

生活 更新时间:2024-07-30 13:19:06

懷孕期間,孕婦的生殖器官(乳腺、子宮等)及全身各個系統發生了很大變化,從胎盤娩出至全身各器官除乳腺外恢複至正常未孕狀态時一般需要42天。這段時間也稱為産褥期。産後複診可及時發現母親的隐性疾病以及亞健康狀态,及時采取有效措施阻止疾病發生、發展。因此,建議所有産婦按時到醫院進行産後檢查。

産後複診都查什麼?

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1、一般情況檢查:詢問年齡、體重變化、孕産史(順産/剖宮産)、家族史、既往疾病史、是否有孕期合并症等;月經是否恢複、哺乳情況、營養狀況等。

2、測血壓:媽媽在懷孕後血壓可能和未孕時有所差别,尤其是有些媽媽還伴有妊娠期高血壓。妊娠期高血壓往往會在産後12周恢複正常,如果産後複查血壓尚未恢複正常,應該及時查明原因,對症治療,必要時需要去心内科等相關科室診治。

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3、尿常規:妊娠期間,由于腎糖阈降低,腎小球重吸收功能降低,故約有95%的正常孕婦的尿中可以測出尿糖,亦即所謂有“腎性糖尿”。若妊娠期合并有高血壓,尿中可能會出現蛋白陽性。但是如果産後尿中仍有尿糖和蛋白,需要行進一步檢查。

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4、血常規:懷孕期間,血中白細胞往往會輕度升高,如果産後白細胞仍較高,可能存在感染,需要治療。懷孕期間因為血容量增多、寶寶生長發育的需要及生産時和産後惡露等,很多産婦會出現貧血,故産後要複查血常規,如有貧血,應及時治療。

5、白帶常規檢查:主要檢查陰道分泌物的量、色、味是否正常;正常産褥期過後,一般産婦惡露都會幹淨。如果還有血性分泌物或其他異常分泌物,量多,或有臭味,則不排除子宮複舊不良或子宮内膜有炎症或者合并陰道炎,需要及時對症用藥。

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6、B超:子宮于産後6周恢複至妊娠前大小。若産後複查發現子宮較大,需要考慮是否存在子宮複舊不良等病理現象,需要及時對症治療。剖宮産的産婦,還可以通過B超了解子宮傷口恢複情況。另外,懷孕期間,部分孕婦會出現卵巢囊腫,可能是生理性的,産後複查,往往會消失。若産後複查仍存在卵巢囊腫,需進一步查明原因。

7、盆底檢查:在分娩過程中,由于胎兒頭部長時間壓迫,使盆底肌肉和筋膜過度伸展至彈性降低,且常常伴有盆底肌纖維的部分撕裂,産褥期若過早進行較強的重體力勞動則往往容易導緻陰道壁脫垂及子宮脫垂。所以産褥期應避免過早進行較強的重體力勞動。産後複查,需要檢查會陰切口恢複情況以及盆底韌帶情況,必要時可以行盆底康複治療。

8、乳腺的檢查:醫生會通過觸診進行乳房檢查,以排除病理性改變。必要時會進一步行乳腺B超檢查或轉診至乳腺專科進行治療。

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9、骨密度、人體成分檢測:産婦經過整個妊娠期、哺乳期,自身的礦物質大量丢失,容易引起骨礦物質缺乏,俗稱“缺鈣”,從而引起腰酸、背痛、抽筋等相關臨床症狀。哺乳期自身的大量鈣通過乳汁流失,如果産後媽媽缺鈣嚴重,不僅影響生活質量,還可能導緻乳汁缺鈣,進而造成寶寶缺鈣,甚至關系到絕經前期骨量的積累,骨密度檢測能及時發現問題、及時治療,因此産後骨密度檢查非常重要。

人體成分分析借助人體成分分析儀,用觸摸式電極法來測試人體各部位生物阻抗,檢測人體各種組成元素,對人體健康狀況進行分析(包括:體重、蛋白質、脂肪、水份、無機鹽、腰臀比率等),為控重、減肥、纖體、營養平衡等方面提供科學有效的依據,為産後媽媽的營養狀況和調理方案提供基礎,給予運動和飲食指導,以避免生育性肥胖的發生。

10、産後心理測評:産後抑郁是産婦最常見的問題,産後42天檢查時醫生可注意産婦的精神狀态、說話的語氣、情緒變化,通過産後心理測評做出評估。如發現産婦可能患有抑郁或者焦慮等心理問題,應及時與其家人溝通,必要時進行藥物幹預。

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11、其他内科檢查:若妊娠期合并甲狀腺功能異常,妊娠期糖尿病,妊娠期肝損害等内科情況時,需要進一步複查。【婦幼健康科普】

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