生長就是指各器官、系統、身體的長大，形态的變化。有相應的測量值，即有可測量尺度的變化。發育指細胞、組織、器官功能的分化與成熟，是體質的變化，也包括情感-心理的發育成熟過程。生長發育是連續的、有階段的過程各系統、器官生長發育不平衡；生長發育的個體差異；生長發育的一般規律（由上到下；由近到遠；由粗到細；由低級到高級；由簡單到複雜）。生長發育受到遺傳因素和環境因素的影響；

遺傳因素：遺傳是影響生長發育的大概率因素，父母雙方的遺傳因素決定小兒生長發育的“軌道”，或特征、潛力及趨勢。如皮膚顔色、頭發顔色、身材高矮、性成熟的遲早、對疾病的易感性等。也包括隐藏于胎兒形成時期自身攜帶的遺傳代謝性疾病基因。

環境因素（自然與社會環境）包括營養，疾病，其它影響等。具體影響正常發育的因素有：①母體的營養、内分泌功能和孕期并發疾病的情況，均與胎兒的生長發育密切相關②出生後發育期的日常飲食、營養成分的攝入是否合适③良好的家庭環境和生長社會環境也是促進正常發育的重要因素。家庭生活和諧、父母的雙方關愛促進孩子正常體格和心理健康生長。長期的心理壓力也可導緻生長發育異常④先天性疾病、重要器官慢性疾病、内分泌失調造成不同程度的生長發育障礙。

生長發育外在表現體格生長，常見指标：體重、身高（長）、坐高（頂臀長）、頭圍、胸圍、上臂圍等。

下面是各項指标常見的測量方式

1．體重：據統計顯示我國的男嬰平均出生體重為3.33±0.39kg，女嬰平均出生體重3.24±0.39kg；出生後3-4個月體重可達出生時的2倍左右。1周歲時約10kg，1到12歲體重正常值可用公式計算：年齡×2=8

2．身高：測量足底到頭頂的直線距離

三歲以下兒童由于年齡因素，孩子站立測量身高不容易配合，采取平卧位測量身長方式。

三歲以上采用站立式測量身高（測量時需脫鞋，最好在上午測量）

正常的身高發育如下圖，橫軸是年齡，縱軸是身高。出生後前兩年生長速度較快，出現首次生長發育高峰。3-4歲至青春期前期有個相對穩定生長速度，青春期出現第二次生長高峰。其中2歲-12歲身高估計公式: 年齡× 7cm 77cm。

3．坐高 頭頂到坐骨結節的長度，反映脊柱和頭部的增長

小于3歲，采用下圖方式

大于3歲，采用正常坐位

坐高與身高（頂臀長/身長）比值随年齡增長而逐漸下降。

4．頭圍 眉弓上緣、枕骨粗隆左右對稱環繞頭部一周的長度。與顱骨和腦的發育有關。

頭圍增長規律

①<2歲的頭圍增長與體重、身長一緻；1歲以内前3月增長≈後9月增長，出生頭圍約33-34cm，3個月時40cm，1歲約46cm，2歲時48cm

②>2歲增長減慢，5歲時頭圍約50cm，16歲時約53-54cm

③頭圍大小、頭型與遺傳、疾病等有關

頭圍過小，考慮有腦發育不良、小頭畸形等。頭圍發育過快，考慮有腦積水。

5.胸圍 平雙側乳頭下緣經肩胛骨下緣平繞胸部一周的長度 代表肺部和胸廓的發育情況

出生時約32cm，1歲時約46cm，大于1歲，可用公式計算：頭圍 （年齡-1）

6.上臂圍：是篩查1~5歲兒童營養狀況參考指标

（1）>13.5cm，營養良好

（2）12.5~13.5cm，營養中等

（3）<12.5cm，營養不良

身體比例與勻稱性：頭與身長的比例，出生時頭長與身長的比例約四分之一，到成人後為八分之一；

體型勻稱：年齡的體塊指數（BMI，增高提示肥胖，降低提示體型偏瘦）

7.指間距：正常時略小于身高，大于身高時提示長骨生長異常。

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