本文專家：

北京胸科醫院胸外科主任醫師 王子彤

清華大學第一附屬醫院胸外科副主任醫師 魏慎海

籃球賽後胸痛胸悶，高二男生被診斷“氣胸”！醫生提醒：胸廓扁平 “竹竿男”尤其要注意。

江同學身材高挑帥氣，平常特别喜歡打籃球。考完試和同學相約打球。突然，大家看見小江捂着胸口蹲在地上，說胸口疼、喘不上氣。同學們趕緊将他送到醫院急診，結果被診斷為“自發性氣胸”！

醫生提醒，“氣胸”多見于15~35歲體型瘦長，胸廓扁平的年輕人，尤以“竹竿男”居多，高中生和大學生占比達80%。高考臨近，建議學生不要劇烈運動，切勿勞累。

打羽毛球、大笑、飙歌、搬行李……居然都會引發“氣胸”！雖然引起氣胸的方式五花八門，但是主角大部分都是“竹竿男”。

從臨床觀察發現，15~35歲瘦高體型的男青年占氣胸患者的多數。首先因為體型瘦弱的人肺髒表面覆蓋的胸膜較薄，另外肺髒發育存在異常，肺髒本身有肺大泡、肺氣腫等，當劇烈咳嗽、劇烈運動、提重物等情況時，導緻呼吸加快加重，肺泡壓力增大，覆蓋在肺髒表面的髒層胸膜無法承受肺泡的壓力，發生破裂，氣體逸入胸膜腔，于是就形成了氣胸。氣體進入胸膜腔後導緻肺組織被壓縮，從而引起呼吸困難，嚴重時可危及生命。

網友：看到“竹竿男”我就放心了！但胖子就不用擔心了嗎？不，還有這兩類人容易中招！

• 有慢性肺阻塞等基礎病的人群，尤其是老年人。由于病變引起細支氣管不完全阻塞，形成肺大疱破裂，或者肺部病竈引發漏氣。

• 航空公司的工作人員及潛水者。這些人常常從高壓環境進入低壓環境，肺部較為敏感，有時甚至在安靜休息時都會發病。

一旦氣胸突然發作，患者可能感覺一側突發胸背痛，感覺像“岔氣兒”，并很快出現胸悶、氣短、憋氣，嚴重的可以出現呼吸困難、大汗、紫绀，甚至出現意識喪失、休克等症狀。

有的人是以胸痛為主，活動時胸悶氣短，但由于疼痛得厲害而掩蓋了胸悶症狀；有的人則是以胸悶為主，胸痛不明顯，尤其是走路、活動時加重，多數人平躺也會加重症狀，導緻夜間不能平卧休息；有的患者還會有刺激性咳嗽等。

所以提醒瘦高體型者，如果在劇烈咳嗽或用力過猛之後，出現胸痛和呼吸困難，要警惕自發性氣胸的可能，及時就診，以免耽誤治療。

自發性氣胸的複發率很高，一般情況下，發生第一次氣胸後複發率為50%左右，發生兩次氣胸後複發率可高達80%。對于容易複發氣胸的患者，一般采取手術治療。

本文參考資料：

①中國江蘇網：《男孩打着籃球突然胸口疼不能喘氣 确診為左側自發性氣胸》

②《健康時報》2014-01-23《“竹竿男”易得氣胸》

③《健康時報》2016-08-05《真的把肺喊破了！》

編輯：步雯

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