十産九痛，本來以為孩子生下來後終于可以喘一口氣了，哪料到，平日裡彎腰抱孩子，坐着喂會兒奶，或者久站一會，腰就痛得不行。不但原先的“小蠻腰”不再有，就連身子都直不起來，嚴重的時候甚至連站立都成問題。産後腰痛成了媽媽們的噩夢。

近日在廣東省第二中醫院針灸康複科來了一位坐輪椅的年輕女士。一問診，才得知這位媽媽姓楊，今年28歲，半月前剛産下二胎，但生産沒過一周，楊女士感覺開始後下腰疼痛難忍，右側更嚴重，都不敢下床走路，且隻能向右邊躺。不但不能照顧小BB，就連自己起身上個廁所都難。

廣東省名中醫範德輝主任回憶說，第一次見到楊女士，便留下了深刻的印象：面容憔悴，他老公用輪椅把她推進來，上治療床檢查也是家屬幫忙擡腿。

細問病史後知，楊女士平時身體挺好，讀書的時候還是校田徑隊隊員，拿過800米冠軍。工作後從來沒有出現過類似這樣的疼痛，今年滿懷期待地生了二胎，沒想到卻出現了這樣的疼痛，真是百思不得其解。

範德輝繼續追問病史，原來嬰兒床放在楊女士大床的右邊，楊女士産後睡覺也一直處于右側卧位。專家再仔細做了查體後發現：她右下肢比左下肢長，右側骶髂關節明顯壓痛，骨盆向右傾斜，右側髂骨明顯旋前，左側髂骨旋後，右側髋關節各項活動度明顯受限。經三步定位診斷，範德輝認為，除了骶髂關節炎外，楊女士還合并有骨盆旋移症。治療了幾次後，骨盆錯位雖未完全糾正過來，但腰骶部疼痛的症狀明顯減輕，基本能正常生活了。

原來，産後腰痛的真正元兇居然是骨盆錯位。

範德輝說，女性的肌肉和韌帶一般較男性的更加柔軟松弛及無力，再加上女性在生理期，孕期體内激素波動較大，平時缺乏運動，更容易導緻骨盆發生錯位，從而引發疼痛。其中，産婦會表現得更明顯。因為孕婦産後，體内激素水平經曆過山車樣的改變，以及腹部和腰部等相關部分的肌肉的松弛無力。我們知道，子宮的正常位置是前傾、前屈，如果發生子宮脫垂，就會沿陰道向下移位，引起腰痛。

此外，孕産婦非常容易缺鈣、起居不注意保護腰部，經常彎腰換尿布，抱孩子等，均會影響骨盆的恢複，一旦出現了比較嚴重的骨盆錯位，就很難通過正骨手法将其糾正。

如何才能有效預防産後腰痛？

範德輝教授提出了幾點小建議，希望能對正在孕期中或者産後的女士有所幫助：

1.産後腰痛的預防首先應從孕期開始，注意适當控制體重，避免增加腰椎負擔，損傷腰部肌肉；

2.産後保持充足睡眠，适當更換卧床姿勢，适度鍛煉腰背部肌肉；

3.産後不要經常彎腰或久站久蹲，不能長時間維持同一體位或姿勢，注意腰部保暖，不要提過重或舉過高的物體,不能過早穿高跟鞋等；

4.産後如果出現腰骶部疼痛，骨盆的歪斜、長短腿時，就要及時就醫了，千萬别錯過最佳的治療時間。

指導專家

範德輝

主任中醫師、二級教授、博士研究生導師。擅長中風病、頑固性眩暈、頭痛、失眠、各種頸椎病、腰椎間盤突出症、骨質增生症、坐骨神經痛、風濕關節痛及各種創傷術後康複等。

出診時間：周二上午、周四上午、周日全

編輯：李朝

圖片來源網絡，侵删

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