經常遇到這樣一類病人來求診,他們多身體前傾或以手扶腰,一瘸一拐慢行入診室,主訴症狀大緻相仿,主要是腰痛,一側或兩側從臀部至腿足不同程度的麻痹疼痛,部分區域的皮膚感覺異常。
這樣的情況,十有八九他不慎中了一種常見病多發病的招了,這就是:腰椎間盤突出症。
什麼是腰椎間盤突出症
要了解這病是怎麼得的,得先簡單了解一下我們的腰椎結構:每個腰椎體由一個圓盤和一個T字型的闆狀骨組成,看起來象個“早”字,它們的周圍有各種韌帶及肌肉包裹,使腰部穩定。
每個腰椎骨闆的兩側,也就象“早”字的“曰”與“一”之間被“I”分成左右兩邊的位置上,是神經根所在的地方。
各椎體之間,即兩個“早”字的“曰”之間夾着一個重要的連接結構,這就是大名鼎鼎的椎間盤了。它的作用可大了,是人體重要的減震器,還維持神經伸出脊柱所要通過的椎間孔的尺寸,保證神經出入無阻,舒舒服服。
而腰椎間盤突出症就是椎間盤不好好地待在自己的窩裡,而是向椎間孔方向突出,擠壓到了神經根,神經出入受阻了,不舒服了,就鬧脾氣,從而引起了以腰痛和坐骨神經痛為主要表現的一種綜合征。
腰椎間盤待在窩裡不舒服嗎?其實它跑出來也是被迫的。
首先是随着人年齡的增長和經常屈伸脊柱或彎腰轉身,使腰椎間盤這個彈簧老化了,其彈性明顯下降,造成椎間隙逐漸變窄,使其周圍韌帶松弛,這讓原來被裹得挺嚴實固定在窩裡的椎體變得可以在窩裡自由活動了,終于,在外傷或跌仆閃挫,特别是在彎腰提取重物轉身的契機下,它沖破了桎梏,開始了讓你痛苦難耐的歲月。
但也有既無外傷史,也無勞損病史的腰椎間盤突出患者,是因感受寒濕而發病。原因是寒濕可使小血管收縮和肌肉痙攣,二者又可影響局部的血液循環,進而影響椎間盤的營養,以及肌肉的緊張和痙攣,可增加對間盤的壓力,這時對已有變性的間盤,可以進一步造成損傷而發生椎間盤突出。
腰椎間盤突出症的代表性症狀
腰痛和下肢放射痛就夠患病者受折磨的了。腰痛可為鈍痛,也可是急驟突然且難以忍受的痙攣樣劇痛。下肢放射痛多為一側,少數表現為雙下肢症狀,表現為由腰至足部的電擊樣劇痛,多伴有麻木感,造成行走步态不穩、跛行,腰部前傾狀或以手扶腰;喜采取屈髋屈膝側卧位卧床休息,凡增加腹壓的因素均可使放射痛加劇。
當然,腰椎間盤突出症的危害還有更嚴重的,壓迫神經根嚴重時,可出現神經麻痹、肌肉癱瘓、足下垂、大小便功能障礙,如是女性患者可有假性尿失禁,男性患者可出現陽痿。
可見,腰椎間盤突出症不是一個小病,值得大家重視預防其發生。
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