每種動物的尿液都有其獨特的氣味,因此動物們經常通過尿流來标記自己的地盤,與此相類似,人類的尿液在外觀、氣味等方面也都有自身的“秘密信息”。尿流的異常通常提示泌尿系統疾病的發生,如果我們能了解尿液的“秘密信息”,知道尿液的一般特征,或許能“快人一步”,及早識别疾病的發生。
1.外觀
尿液外觀是最直接的判斷指标。正常、新鮮的尿液或如小溪水般清澈透明,或呈淡黃色。如果尿液顔色深黃,通常提示飲水不足、出汗多,是尿液濃縮所緻。如尿液變紅,看起來像洗肉水,甚至有血凝塊,則提示尿中混有紅細胞,稱為血尿。如尿液看起來像濃茶,甚至呈醬油色,通常提示有嚴重溶血等情況,大量血紅蛋白混人了尿液。如尿液看起來像豆油,有黃色泡沫,通常提示尿液中含有較多膽紅素,即“膽紅素尿”。而尿路感染時,尿液中因混有細菌、膿細胞及炎性物質而使其看起來渾濁,白色不透明,稱為“膿尿”。如果尿液看起來像稀牛奶,或伴有乳凝塊,則提示混有淋巴液,稱“乳糜尿”。
2.尿量
古人說“見微知著”,指見到事情的一些苗頭,可以預測它的發展趨勢或結果。醫學中,尿量的變化也是一種“微”。醫生經過評估尿量的變化,可以初步判斷患者的病情,即“知著”。因此,當你覺得自己的尿量相比正常情況有明顯的增加或減少時,就需要評估尿量是不是有異常。一般而言,尿量減少可能是由以下原因導緻的尿液生成減少,如飲水量太少、腎功能不全或者患有尿路梗阻。而尿量增多可能是飲水過多,或者是伴有尿液生成過多的疾病。
3.氣味
小便後長時間不沖洗,衛生間會有一股獨特的臭味萦繞,稱為氨臭味,是因尿液長時間留置,尿液中尿素揮發而産生。新鮮尿液一般沒有氨臭味,如果出現氨臭味,通常提示膀胱、尿道有慢性炎症了。此外,輕生者服“農藥”後,尿液會有蒜臭味;糖尿病患者血糖太高引起糖尿病酮症酸中毒,尿液會散發出爛蘋果味;苯丙酮尿症患者的尿液聞起來有鼠臭味。以上種種情況,都需要及時就醫。
4.酸堿度
尿液酸堿度的變化也是一種異常。在尿常規結果中,有一項指标是尿液酸堿度(pH),其值一般在6.5左右。尿液酸性增加,即pH減小時,通常提示患者有發熱、缺鉀、進食過量蛋白質等情況。而尿液酸性減少,即pH增大時,則常提示患者有堿中毒。另外,藥物也是影響尿液酸堿度的重要因素,服用維生素C等酸性藥物,可使尿液酸性增加;服用碳酸氫鈉等堿性藥物或利尿劑等,則可使尿液酸性減少。
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