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pd1抑制肺癌成功案例

生活 更新时间:2025-02-12 15:43:49

2021 年新醫保目錄調整與談判工作順利落幕,今年免疫檢查點抑制劑的舞台依然留給了國産 PD-1,國外的免疫檢查點抑制劑全軍覆沒。

随着今年信迪利單抗和替雷利珠單抗醫保支付範圍成功擴展至晚期非鱗非小細胞肺癌和晚期鱗癌,再加之去年率先在醫保獲批晚期非鱗非小細胞肺癌的卡瑞利單抗,今年三大國産 PD-1 齊聚醫保晚期非小細胞肺癌,這給晚期肺癌患者的治療帶來更多的選擇。

藥品好不好,關鍵看療效!國産的三大 PD-1 在晚期肺癌中都展現出其良好的療效。

  • 卡瑞利珠單抗在肺腺癌治療的 PFS 和 OS 方面具有優勢;
  • 信迪利單抗在降低疾病進展風險比和安全性方面具有優勢;
  • 替雷利珠單抗在鱗癌治療和客觀緩解率方面有優勢。

與開創者帕博利珠單抗療效相比,除了信迪利單抗的鱗癌研究可能因為試驗設計導緻了些許劣勢外,其他國産 PD-1 都能和帕博利珠單抗相抗衡。

pd1抑制肺癌成功案例(國産的三大PD-1在晚期肺癌中都展現出其良好的療效)1

圖:NCCN 中文版 2021.v1-無驅動基因晚期 NSCLC 推薦

對于無基因驅動的晚期肺癌患者治療,NCCN 指南早已将 PD-1 聯合化療作為首選推薦,但國内今年剛剛更新 CSCO 的非小細胞肺癌指南不僅依然沒有将其列為首選推薦,還将其列為 I 類推薦中的末席。當前 PD-1 的價格、醫保因素是導緻國内指南對 PD-1 推薦不積極的重要原因。經過今年新的一輪醫保談判,PD-1 價格還會繼續向下松動,相信未來 PD-1 聯合化療成為國内指南晚期非小細胞肺癌首選推薦指日可待

pd1抑制肺癌成功案例(國産的三大PD-1在晚期肺癌中都展現出其良好的療效)2

圖:2021 版 CSCO 非小細胞肺癌指南-無驅動基因晚期 NSCLC 推薦

pd1抑制肺癌成功案例(國産的三大PD-1在晚期肺癌中都展現出其良好的療效)3

三大國産 PD-1 與 K 藥相比在晚期 NSCLC 療效比較彙總

注釋:AP: 培美曲塞 鉑類;GP: 吉西他濱聯合鉑類;PP: 紫杉醇聯合鉑類;nab-pp:白蛋白紫杉醇密集化療聯合鉑類

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