“醫生，我爸爸手抖得不行，筷子都拿不穩，像是中毒了！”近日，家住湘西鳳凰的魯先生（化名）帶着57歲的父親，連夜趕到湖南省職業病防治院就診。

中毒醫學科醫師肖春霞接診後，立即安排檢查，結果發現血汞52.2ug/L（超接觸限值3倍多）、空白尿汞中695.2ug/g肌酐（超接觸限值170多倍），确診為“急性汞毒”，給予驅汞、廣譜解毒等治療。目前，患者病情平穩。

原來，魯先生平日在縣城上班，父親魯大爺（化名）是村裡作坊做朱砂加工的臨時工。

發病當天，魯大爺像往常一樣加工朱砂，突然感到頭痛乏力，還出現了雙上肢震顫症狀。當時天氣炎熱，工坊裡格外悶熱，魯大爺就以為是中暑了，在家附近診所進行了輸液治療。豈料三天過後，魯大爺的症狀并未緩解，反而愈發嚴重，甚至連筷子都無法拿起，嚴重影響到了日常生活，害怕不已的他才向兒子說明情況。

魯大爺接受驅汞治療後的最高尿汞達4953.3ug/g肌酐（超接觸限值1200多倍），毒物篩查的結果讓醫護人員不禁為魯大爺捏了把汗。而這時，魯大爺突然出現了視力急劇下降：左眼視力下降到0.4，右眼視力無法檢出。一時間，中毒加失明的陰影沉沉籠罩在了父子頭上。

“迅速明确病因是挽救患者視力的關鍵。”主任賴燕表示，既往汞中毒引起視神經損害的案例很少見，為了明确病因，科室立即啟動MDT多學科會診讨論，邀請多科專家，從多專業角度出發分析。由此迅速明确魯大爺是汞中毒引起的雙眼視神經炎，而後由醫務部主任、眼科副主任醫師黃耀宇為其行雙眼球後注射治療。

經過精準治療後，魯大爺的病情較前明顯緩解，雙眼視力也逐漸好轉，左眼視力現已恢複到1.0（正常），右眼視力上升到0.5，雙眼視野正常。

“幸好來了這裡治療，感謝你們挽救了我父親啊！”魯先生握着醫護人員的雙手，激動地表達着感謝。

“汞中毒危害不容小觑！”賴燕提醒，金屬汞常溫下可以蒸發，汞蒸氣的形式經呼吸道吸收，短時間暴露在高濃度汞蒸氣環境中，會産生頭疼、乏力、胸痛、咳嗽等中毒症狀；高濃度暴露的話，會引起中樞神經系統障礙，出現神經精神症狀，重者可緻死亡。像魯大爺的工作，就是用特别簡陋的工藝提取朱砂，原料主要就是金屬汞，加之現場的超高溫提煉，缺乏有效的防護措施，極易發生中毒。

那麼，工作中如何預防汞中毒發生呢？賴燕給出以下建議：

一、不私自冶煉，嚴格杜絕土作坊生産；

二、要做好有效的防毒措施；

三、從事冶金、開采等行業的人群應定期體檢，做到早發現、早診斷、早治療。

通訊員楊翊梅 王宙 潇湘晨報記者夏盛

來源： 潇湘晨報

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