我們的關節表面都有一層軟骨，起着保護關節、潤滑關節、緩沖壓力的作用，随着年齡的增長，關節軟骨會逐漸退化，就會導緻關節磨損、破壞，從而出現關節疼痛、腫脹、關節畸形、活動障礙等臨床表現，形成骨關節炎，骨關節炎是一種慢性退行性疾病，病變呈緩慢進行性發展，關節軟骨蛋白多糖合成異常是其重要的病理基礎。

氨糖，即氨基葡萄糖，是一種天然的氨基單糖，主要從蟹類和貝類等帶殼海洋生物提取而獲得，在體内參與軟骨蛋白多糖的合成，刺激軟骨細胞産生更多的蛋白多糖，修複軟骨細胞，抑制膠原酶和磷酯酶A2的生物活性，減少其對軟骨細胞的破壞，抑制超氧化自由基的生成，加速軟骨基質的修複和重建，并可刺激關節滑膜分泌透明質酸等關節滑液，潤滑關節，可作為内源性關節軟骨的營養替代物，在臨床上主要用于防治全身所有部位的骨關節炎，尤其适用于關節軟骨輕度或中度磨損的骨關節炎，對于早、中期骨關節炎患者，氨糖可有效改善關節活動，緩解疼痛，但對于關節軟骨嚴重磨損的晚期骨關節炎療效不佳。

在臨床上，骨關節炎以藥物治療為主，抗炎止痛是藥物治療的核心，對乙酰氨基酚和非甾體抗炎鎮痛藥能夠有效的減輕疼痛、控制症狀，是骨關節炎治療的一線用藥，而氨基葡萄糖也可抗炎止痛、延緩病情進展，但起效較慢，需要長期服用才能見效，是骨關節炎治療的二線藥物，可以單獨使用，也可以與非甾體抗炎鎮痛藥聯合使用。臨床試驗證實，氨基葡萄糖對關節軟骨輕、中度磨損的早、中期骨關節炎有較好的療效，而對于關節軟骨嚴重磨損的晚期骨關節炎療效欠佳。

目前臨床上常用的氨基葡萄糖主要有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖，兩種藥物療效相似，常用劑量每天不應小于1500mg，分2-3次服用，否則療效不佳，有的氨基葡萄糖規格為750mg/片，每天需要服用2次，每次服用1片，有的規格為500mg/片，每天需要服用3次，每次1片，持續服用8周以上為好，服用1年以上療效更加穩定。

每一種藥物都有兩面性，有治療作用，必然就會有副作用（不良反應），氨糖也不例外，但是在人體臨床試驗中，氨糖表現出了良好的安全性和耐受性，其副作用少且輕微，一般不會因副作用而中斷治療，且臨床上未見嚴重或緻死性副作用的報道。同時，也有研究證實，與長期服用對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥相比，長期服用氨糖安全性高，不良反應小，其常見副作用主要有：

• 胃腸道：胃腸道反應是氨糖最常見的副作用，常見表現為腹脹、腹瀉、腹痛、惡心、燒心、便秘等，在餐時或餐後服用，可以有效減少胃腸道不适，尤其是有胃潰瘍病史的患者。
• 過敏反應：氨糖是從蟹類和貝類等帶殼動物的甲殼素提取獲得的，對蟹類或貝類過敏的患者易引起過敏反應，主要表現為瘙癢、皮疹、皮膚紅斑等，因此對蟹類或貝類過敏的患者應慎用氨糖，對氨糖過敏者應禁用。
• 心血管系統：氨糖是一種鹽類複合物，其中含有氯化鈉作為穩定劑，長期服用可引起水鈉潴留，導緻血壓升高和組織水腫，從而增加老年患者高血壓，心力衰竭和缺血性心髒病的風險，因此有心血管疾病病史的患者應慎用氨糖。
• 内分泌系統：早期有臨床報道顯示，氨糖可引起糖尿病患者血糖升高，但随着臨床研究的不斷深入，有更可靠的臨床試驗證實，氨糖在體内不會轉化為葡萄糖，也不會影響胰島素敏感性，對糖尿病患者血糖無明顯影響。

總之，氨基葡萄糖是一種治療骨關節炎的有效藥物，其常用劑量每天應為1500mg，治療療程應持續8周以上，其不良反應少，安全性好，患者用藥耐受性和依從性佳。

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