甲亢和甲減是兩種截然不同的常見甲狀腺疾病。在病理上，它們是兩種相反的情況，甲亢是甲狀腺激素分泌過多，甲減是甲狀腺激素不足。在臨床中，經常有患者抱怨，自己原來明明得的是甲亢，可是怎麼治療一段時間後就變成了甲減呢？

不同的甲亢療法會産生不一樣的療效，需要注意的是在甲亢治療的過程中，由于甲亢發展速度較快，稍不留神便有可能治成甲減！

1 服藥治甲亢，甲亢很容易變成甲減

很多甲亢患者一般在得病之初會首選藥物治療。服藥治療相對來說較為方便，但是治療療程太長一般要兩年左右，病情嚴重的甚至會更久，即使治好後，往後會複發的幾率也是很高的。此外長期服藥還容易造成很大的副作用，它會損傷人體的肝腎功能。關鍵是在治療過程中，藥量稍控制不當或者沒有及時調整，甲亢就容易會變成甲減。

有的甲亢患者由于對甲狀腺疾病知識懂的不多，容易将它誤以為是小病，治療時容易掉以輕心，胡亂吃藥或者擅自停藥，這也會導緻甲亢變成甲減。

2 放射性碘治療甲亢，易造成永久性甲減

在服藥治療後效果不理想的情況下，有一些醫生會建議甲亢患者去做碘131治療。碘131治療能讓正處于亢進狀态的甲狀腺功能在短時間内受到壓制，使甲狀腺激素水平降低，但是随着碘131的代謝與排除，體内激素分泌又開始逐漸恢複，這也是為何很多患者需要進行2次、3次，甚至更多次治療的原因。

需要注意的是，放射性碘治療如果控制不當，很容易引起終身甲減，這種情況下治療起來比服藥不當而誘發的甲減還要難治療。此外，由于碘131放射性輻射影響很大，患者需要連續幾個月内與家人特别是老人和孩子保持距離，以免對他人造成不良影響。

3 開放手術治甲亢

有一些甲亢患者認為甲減的危害比甲亢小，治療起來也比甲亢容易，于是有極少人劍走偏鋒，會選擇切除部分甲狀腺手術，這種做法切多少全靠醫生經驗判斷，切多了容易造成腺體分泌甲狀腺激素不足，他們卻認為就算治成甲減也沒什麼。

其實不然，甲減除了腹脹便秘、消化代謝慢、嗜睡乏力、沒精神、記憶力差等影響外，對身體各器官組織也會造成危害，嚴重者可能會出現粘液性水腫，甚至危害女性生育及新生兒健康。

貴陽中醫甲狀腺醫院黃祝清主任提醒

甲亢病情較為複雜，切忌自行去藥房買藥，因為藥量自己掌控不了，一定要去正規的醫院看專業的醫生。在治療過程中，一定要謹遵醫囑，按時服藥。另外，由于甲亢病程比較長，一般經過治療之後病情都會好轉，因此一定要定期做檢查！隻有通過定期的檢查才能掌握身體的具體情況。

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（黔）中醫廣 【2021】第03-11-04号

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