前庭是我們大腦的門檻，掌管着信息是否能夠順利進入的權利。在觸覺系統為我們鋪設好神經通路後，我們大部分的腦功能都需要依靠前庭覺進一步分化和成熟。此外，前庭還要偵測人體在空間中的位置、感受重力的信息、以及頭部的移動速度和方向，從而保證人體具備良好的空間感和平衡感。所以，當我們看到有些兒童注意力不集中、怕高、寫反字，甚至出現語言發育遲緩等表現時，就可能表示其前庭功能失調，需要進行前庭訓練。

1、前庭神經過度敏感

（1）怕高：對一般人可以接受的高度也無法忍受，從有護欄的陽台往外看會非常害怕；

（2）讨厭雙腳懸空：不喜歡坐高腳椅或被高高地抱起；

（3）不喜歡玩遊樂場中的大型設施：比如秋千，滑梯，攀爬架和旋轉木馬等；

（4）警覺性很高，做事情總是小心翼翼，所以看起來就比較慢，能夠耐得住久坐，但不喜歡冒險；

（5）不喜歡參加體能性的活動：比如，跑步，騎腳踏車，滑雪橇和跳舞等；

（6）排斥感覺刺激：對于一般動作所帶來的感覺刺激也會産生負面情緒化的過度反應；

（7）不喜歡頭被倒過來：比如洗頭的時候需要把頭彎下去；

（8）不喜歡爬樓梯：上下樓梯時會覺得不舒服，常常貼着牆走或緊抓扶手；

（9）容易覺得暈眩：不管是乘車，坐船，搭火車還是坐飛機，前庭敏感的孩子都很容易暈眩，嚴重一點的，可能連搭乘扶梯和電梯也不能忍受；

（10）前庭神經敏感的孩子，常常要被大人牽着才能安心；

（11）看起來比較任性，控制欲強，凡事不願妥協，或者比較扭捏等；

（12）無法忍受動作上的改變，因而很容易逃避。

2、前庭神經反應能力不足

（1）寫反字：比如，把“b”寫成“p”，把“6”寫成“9”，把“p”寫成“q”等；

（2）對于強烈的，加速以及旋轉的動作比較喜歡。比如，在有滑輪的椅子上來回搖晃，旋轉，在彈跳床上不停地跳，喜歡在轉彎處追逐競速，甚至喜歡坐過山車，坐很多次也不會頭暈；

（3）喜歡冒險，喜歡找刺激，比如在騎自行車的時候越騎越快；

（4）常常喜歡從很高的地方往下跳；

（5）好像總是需要不停地動來動去，不停旋轉，抖動身體，搖頭，甩手等，沒辦法安靜坐下來；

（6）很喜歡被翻轉成倒栽蔥的姿勢，比如挂在床邊晃來晃去，或是趴着被搖來搖去等；

（7）平衡感比較差，經常容易摔倒，也經常不小心就撞翻物品或撞上家具。

3、前庭神經區辨能力不良

（1）容易失去平衡：爬樓梯，騎自行車，踮起腳尖往上伸展，跳躍或是單腳站着的時候都比較容易失去平衡；

（2）通常動作都不太協調，甚至可以說是比較笨拙；

（3）老是會為一些雞毛蒜皮的小事兒也緊張兮兮；

（4）肌肉張力比較低，看起來總是一副松松軟軟的樣子；

（5）在做相對運動時，常常搞不清楚到底是自己在動還是别人在動；

（6）在方向的辨别上會有困難，總是走錯方向，比如你叫他往左走，他可能就會往右走。

1、滑闆遊戲

使用對象：孤獨症、多動症、動作不協調等兒童。 訓練目标：調整前庭機能、本體感機能、觸覺敏感或遲鈍。 訓練方法：讓孩子俯卧與滑闆上，挺胸擡頭，并攏雙腳，從大滑梯上向下俯滑至地闆上來回滑行數十趟。這種滑闆遊戲有助于大腦機能協調發展。

2、吊纜遊戲

使用對象：孤獨症、多動症、視覺協調障礙的兒童。 訓練目标：調整前庭機能、視覺協調等。 訓練方法：讓孩子俯卧于吊纜上，老師将其前後、左右晃動。孩子對這種遊戲适應之後進行旋轉運動，其強度和時間，應根據孩子的具體反應而定。

3、蹦蹦床遊戲

使用對象：孤獨症、多動症、身體不協調等。 訓練目标：調整前庭感、本體感覺、手眼協調機能。 訓練方法：訓練師或家長握住孩子的雙手，讓孩子在蹦蹦床上跳躍起來，跳的同時配合着口令.音樂，增加孩子跳躍的興趣。根據孩子的具體情況，可以在跳躍的基礎上變換花樣，比如，跳躍 接球，跳躍 投球入網。老師或家長應當配合表情或形體獎勵，以激發孩子的信心和興趣。

4、走線遊戲

适用對象：孤獨症、多動症、學習障礙者。 訓練目标：調整平衡覺、本體感覺等。 訓練方法：在地上劃一條直線或波浪型曲線，讓孩子踩着行走，足尖對着足跟，雙臂向兩側伸直，擡頭看前方。

鄭大五附院兒童康複醫學部 婁廣軍

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