70歲的張娭毑，前幾天在家做家務，拖地的時候，不小心閃了一下腰，當時并沒有在意。這幾天越來越痛，尤其是起床翻身都困難，疼痛難忍，家人陪着她來到湖南省第二人民醫院脊柱外科何飛平主任就診。

經過X片和磁共振檢查，診斷為“腰椎壓縮性骨折”，怎麼會閃一下腰就骨折了呢？

目前在中老年人中，骨質疏松已躍居常見病、多發病第七位，60歲以上老年人的患病率為56%，女性發病率為60%-70%，與高血壓、糖尿病同樣普遍。

“疼痛、脊柱變形、骨折”是骨質疏松三大症狀，其中“腰背疼痛”是最常見的臨床症狀。

老年人輕微外力摔跤或者搬重物，突然出現腰背部疼痛，起床翻身困難，卧床時減輕，起身或者站立時疼痛加重，或者出現抽筋樣疼痛時，需首先考慮是否存在脊柱壓縮骨折。

對于這樣的骨折我們應該怎樣治療呢？

第一，病情較輕的患者可以保守治療：卧床休息、睡硬闆床，佩戴支具保護，防止骨折加重。如果患者合并基礎疾病，卧床特别容易繼發肺部感染、泌尿系感染、下肢血栓、褥瘡、加重骨質疏松等并發症，喪失基本生活能力，嚴重危及生命等風險。

第二，微創手術治療：經皮椎體成形術，透視下進行穿刺，通過穿刺通道注入骨水泥，病人耐受性好，安全性高、療程短、手術風險也較小，且可讓患者快速止痛後早期下床，回歸生活，盡最大可能避免長時間卧床的嚴重并發症的發生，提高患者的生活質量。

老年人骨質疏松壓縮性骨折的罪魁禍首是骨質疏松。那麼我們怎樣預防或延緩骨質疏松的發生？

1、飲食：在日常飲食中，應該多吃些富含鈣質的食物：如,、蝦皮、豆制品、尤其是含鈣較多的牛奶，服鈣時搭配維生素D, 維生素 D可促進鈣質的吸收。

2、養成良好的生活習慣：吸煙、過量飲酒、飲食中少放鹽及少喝含有咖啡因的飲料等，這些不良習慣都容易誘發骨質疏松症。

3、适當運動：如到戶外散步，慢跑，跳舞。

4、多曬太陽：最好能夠邊曬太陽邊走動，以利于身體吸收日光，每天堅持20分鐘左右最佳。

此外，還要預防跌倒的發生。據統計，老年人跌倒都發生在室内，老年人的居家安全就顯得很重要，應努力改善居家生活環境。

1、室内的家具尤其是床、桌、椅的高度和擺放位置要合理，電線應收好固定，不要經常更換家具位置，保持地面平坦無障礙。

2、日常用品不宜過高或過低，易于取放。

3、浴室和坐便器旁盡量安裝扶手和固定物。

4、體能虛弱，服用安眠藥以及用降壓藥的老人，夜間盡量不去廁所，如夜尿較頻，可在床旁備便器。

供稿：湖南省第二人民醫院脊柱外科 胡曼

編輯：石榮

圖片：來源于網絡，侵删

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