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以前常見的注射藥物當中，一些中老年人肯定對青黴素比較熟悉，因為這是一種臨床上常用到的藥物。不過，近些年許多門診醫生都不用青黴素了。

那麼，現在為什麼不使用了呢?下面醫生說出了4個真相，請大家跟我一起看看是怎麼回事吧：

青黴素是通過破壞細菌的細胞壁而起到殺菌作用的，由于人體沒有細胞壁，所以青黴素較其他抗菌藥物對人體更安全。

但目前臨床醫師處方青黴素越來越少，這是為什麼呢?主要有以下4方面的原因。

首先，青黴素應用前需要進行皮試

衆所周知，青黴素會發生嚴重的過敏反應，比如速發型過敏反應可引起過敏性休克，嚴重的可導緻死亡。因此，中華人民共和國藥典規定，無論是注射青黴素，還是口服青黴素，應用前均需進行皮試。由于皮試操作比較麻煩，臨床醫生往往選擇其他不用皮試的抗菌藥物，如左氧氟沙星等。

其次，一些細菌對青黴素産生耐藥

21世紀最初幾年，根據之前的耐藥性定義，美國有大約60%的肺炎球菌對青黴素敏感，20%為中介，20%為耐藥。其他國家報道的青黴素耐藥率更高。52%的肺炎球菌菌株對青黴素不敏感，而越南菌株的耐藥率高達74%。

此外，産青黴素酶的葡萄球菌、耐苯唑西林的葡萄球菌均對青黴素耐藥。青黴素G對腸球菌僅有抑制作用;文獻報道稱，一些菌株對青黴素的固有耐藥性逐漸增加，極少情況下還會因産生青黴素酶而有高水平耐藥性。

但青黴素對A族溶血鍊球菌、李斯特菌及奈瑟菌屬保持着較好的敏感性。比如急性扁桃體炎、丹毒都可首選青黴素。但臨床醫生對這些了解不夠，認為大多數細菌，應用青黴素都不管用了，故很少處方。

三是目前臨床可選擇的抗生素品種衆多

目前，臨床應用比較廣泛的抗菌藥物為頭孢菌素和氟喹諾酮類(沙星)，除此之外，還有大環内酯類(阿奇黴素、克拉黴素等)，氨基糖苷類(慶大黴素、依替米星等)、林可酰胺類(克林黴素)、磺胺類(複方新諾明)。臨床可選擇的品種較多。

第四點就是，青黴素，說它無毒副作用是不準确的。

任何藥物都會有它的毒副作用，隻能說在常規使用量下，它與其他類抗生素相比，毒性相當來說要小一些。因為他是作用于細菌的細胞壁，而我們人體隻有細胞膜沒有細胞壁，所以相對安全一些。如果大劑量使用青黴素，也可能會導緻神經中毒。青黴素的過敏反應也不能忽視。

綜上所述，雖然青黴素價格比較便宜，安全性較高(無過敏的患者)，但限于其需要皮試，部分細菌耐藥等原因，臨床醫生更願意處方其他抗菌譜廣、不需皮試的其他抗菌藥物。

對于青黴素這種藥物，大家可能以前也聽說過它在治療細菌感染中的重要作用，尤其是二戰中青黴素挽救了無數傷員生命。

不過，從上述資料大家可以看出，青毒素沒有毒副作用，這種說法有些片面，另外青黴素應用前需皮試，而且一些細菌對其産生耐藥性，臨床上現在可選擇的抗生素品種衆多，因此現在青黴素使用比以前少多了。

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