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國内宮頸癌主要是哪種hpv

健康更新时间:2024-11-30 07:45:22

國内宮頸癌主要是哪種hpv?Q：進展到宮頸癌前病變意味着什麼？，今天小編就來說說關于國内宮頸癌主要是哪種hpv?下面更多詳細答案一起來看看吧!

國内宮頸癌主要是哪種hpv

Q：進展到宮頸癌前病變意味着什麼？

A：宮頸癌前病變是指癌症發生前該部位發生的病變而由此引發癌症的病變。宮頸癌前病變即宮頸不典型增生。

宮頸癌的發生和發展有一個漸進的演變過程，時間可以從數年到數十年，一般認為這個演變過程經過這樣幾個階段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤、浸潤癌。

癌前病變的形态學診斷包括CIN3、重度非典型增生以及原位癌。CIN2具有異質性，它有時由非緻癌性HPV引起，故發展成癌的潛能不定。CIN1不是癌前病變，組織學診斷CIN1并不意味發展成CIN3的風險比活檢陰性者更高，有人将CIN1看作是良性病變，對這些女性，宮頸細胞學和HPV檢查随訪即可。

Q：低度和高度宮頸病變生物學有什麼不同？

A：細胞學低度鱗狀上皮内瘤變（LSIL）相當于組織學宮頸上皮内瘤變1級（CIN1）。這些病變通常與HPV的增殖性感染及HPV的複制相關，此時病毒DNA以遊離體形式存在于宿主細胞DNA之外。增殖性感染可以完成細胞複制周期并産生感染性病毒顆粒，再感染其他細胞。挖空細胞（koilocytosis）是LSIL/CIN1的典型形态學特征，這種細胞中含有尚未釋放的完整病毒顆粒。研究表明2-3年之後90%以上的病例中檢測不到HPV，LSIL也将逐漸恢複正常。

細胞學的HSIL相當于組織學CIN2或CIN3，病變組織中可檢測到HPV編碼的緻癌性蛋白。這些基因通常通過特定方式整合到宿主細胞的DNA中，從而導緻過度表達和細胞增殖，稱為細胞轉化。組織學CIN2可以出現在細胞學低度或高度病變過程中。因為不可能通過巴氏細胞學塗片區分CIN2代表低度病變或高度病變，所以為了不遺漏真正的高度病變，TBS分類中基于安全原則将CIN2和CIN3都歸入HSIL。

部分内容引自《宮頸癌篩查及臨床處理》

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