前段時間，各大網絡被“劉強東的妹妹在生三胎時，疑因羊水栓塞不幸去世，年僅42歲！”刷屏，一時之間，以前好像從未聽過的被稱為“産科死神”的羊水栓塞走進了公衆的視野。

印象中，有錢人生孩子都是在一個溫馨敞亮的私人産房，有專門的醫護團隊全程陪護，有先進的技術設備加持，舒适安全，和生命危險是沾不上什麼邊的。然而這則消息大概颠覆了很多人的認知，女人生孩子是拿命在冒險，即使擁有富甲天下的哥哥，也擋不住人生無常！說“生門亦是死門”一點也不誇張。懷孕這個讓所有人高興的事，卻唯獨讓女人去承受了所有的風險。你永遠不知道在分娩那一刻，下一秒究竟會發生什麼事情，你也不知道女人們是有多期望“母子平安”這句話能快點從醫生的口裡說出來。聽天由命這四個字在此時，大概就是對生死未蔔最大的無奈了吧。

“羊水栓塞”再一次告訴我們，每一個生命的到來都是奇迹。

2018年11月16日，湖南張家界大衆醫院一女子順産後在家屬不知情的情況下被切除子宮，而院方給出的解釋是“有可能羊水栓塞”“不到萬不得已，我們是不會切人家子宮的”。

複旦大學附屬婦産科醫院醫師徐常恩介紹，通常兩種情況下，醫生會選擇切除産婦子宮。“一種是不能控制的産後出血，另一種是高度懷疑羊水栓塞或者已經診斷為羊水栓塞。”而根據醫院方面的描述，産婦當時的情況符合這兩個條件。

上海國際婦幼保健院産科主任陳焱說“以前羊水栓塞的确診要在屍體解剖後，現在産科改變了觀念，羊水栓塞是成為了一個排他性的診斷。症狀出來排除了其他的問題，就考慮是不是羊水栓塞，臨床上就可以做出診斷。”因為醫務工作者認識的提高，觀念的改變，加上治療措施和手段的改進，産婦羊水栓塞的死亡率已經從80%降低到了30%左右。

一片嘩然之後，大家都在認真“研究”羊水栓塞到底有多可怕？産科專家用一句話形象地告訴我們，有時可能隻聽見“啊”的一聲，孕婦就家人陰陽兩隔了。那麼羊水栓塞這麼可怕，它到底是怎麼回事呢？

羊水栓塞就是在分娩過程中，被胎糞等污染的羊水通過破裂的血管進入到産婦的血液循環中，從而引起産婦急性肺栓塞、過敏性休克、出血、腎功能衰竭等一系列并發症，嚴重危及産婦生命。羊水栓塞在足月分娩和人流時，分娩時和分娩後均有可能發生。

根據羊水栓塞的發病原因，這幾類産婦相對來說會更危險：

1、高齡産婦。産婦年齡超過35歲後，年齡越大，發生羊水栓塞的幾率越大。

2、多次妊娠、分娩的産婦。生産的次數越多，發生羊水栓塞的幾率也越高。

3、宮縮過強、急産的産婦。産婦自發的宮縮過強，或者催産素使用不當引起産婦強烈産痛，也容易發生羊水栓塞。所以，并不是生得越快越好。

4、胎盤早剝或子宮破裂的産婦。産婦發生胎盤早剝或子宮破裂時，羊水由胎盤靜脈進入母體血液的可能性就會增加。剖宮産也會增加羊水栓塞的幾率。

5、胎死腹中的産婦。胎兒死在子宮内的時間越久，發生羊水栓塞的幾率越高。

6、發生胎兒窘迫的産婦。當胎兒發生宮内窘迫時，羊水内常有胎便，此時産痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞症。

對照看下來，劉強東妹妹至少中了兩條，42歲，生三胎，這些都是非常危險的生育因素。但即使沒有上述的危險因素，産婦也是有可能發生羊水栓塞的。2015年惠州23歲産婦因羊水栓塞去世，這些事例告訴我們，誰都不應對生育這件事掉以輕心。我之所以寫這篇文章的目的，就是對于産婦和家屬的風險提示應該從産前教育就開始。

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