怎樣讀懂血細胞分析結果?1、WBC 五分類:中性粒細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞,現在小編就來說說關于怎樣讀懂血細胞分析結果?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
1、WBC 五分類:中性粒細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞。
2、五個細胞百分比之和=1,如果<1,注意存在異常淋巴細胞的可能。
看藍色部分數字疊加之和
3、淋巴細胞分類:T淋巴細胞(輔助T淋巴細胞、細胞毒性T淋巴細胞)、B淋巴細胞、NK細胞,但血常規可以反應T淋巴細胞減少;其他淋巴細胞減少血常規一般難以反映出。
4、一般情況下感染指标:中性粒細胞數目增多是細菌感染,淋巴細胞數目增多是病毒感染,但淋巴細胞數目增多需警惕淋巴細胞腫瘤性疾病。
5、血常規可以反映白細胞應激性升高、細菌感染、病毒感染、也是可以反映出血液性疾病、免疫缺陷性疾病、淋巴細胞腫瘤性疾病。
參考值不是标準值
舉例1:
血常規:WBC 20.3×10^9/L,中性粒細胞 0.75,淋巴細胞 0.20,中值細胞 0.05。
白細胞數目:20.3>10
中性粒細胞計數:20.3×0.75=15.22>7
淋巴細胞計數:20.3×0.2=4.06約等于4
可以看出:白細胞數目增多,中性粒細胞數目增多,百分數升高,淋巴細胞數目正常,淋巴細胞百分數正常。
結果:細菌感染。
舉例2:
血常規:WBC 2.3×10^9/L,中性粒細胞 0.10,淋巴細胞 0.75,中值細胞 0.15。
白細胞數目:2.3<10
中性粒細胞計數:2.3×0.1=0.23<7
淋巴細胞計數:2.3×0.75=1.72在正常範圍内。
可以看出:白細胞數目減少,中性粒細胞數目減少,百分比下降,淋巴細胞數目正常,百分比升高。
根據指南标準:中性粒細胞絕對計數<0.5×10^9/L為中性粒細胞缺乏症,<1.0×10^9/L為中性粒細胞減少症。
結論:中性粒細胞缺乏症
舉例3:
血常規:WBC 12×10^9/L,中性粒細胞 0.25,淋巴細胞 0.70,中值細胞 0.05。
白細胞數目:12>10
中性粒細胞計數:12×0.25=3在正常範圍内
淋巴細胞計數:12×0.7=8.4>4
可以看出:白細胞數目增多,中性粒細胞數目正常,百分比下降,淋巴細胞數目增多,百分比升高。
結論:病毒感染
舉例4:
血常規:WBC 5×10^9/L,中性粒細胞 0.80,淋巴細胞 0.10,中值細胞 0.10。
白細胞數目:5在正常範圍内
中性粒細胞計數:5×0.8=4在正常範圍内
淋巴細胞計數:5×0.1=0.5<0.8
可以看出:白細胞數目正常,中性粒細胞數目正常,百分比升高,淋巴細胞數目減少,百分比降低。
結論:重症聯合免疫缺陷病?
(一般T細胞減少,可以是原發性T細胞缺陷和聯合免疫缺陷症,也可以由繼發性人類免疫缺陷病毒(HIV)感染)
單核細胞
單核細胞缺乏見于極其罕見的免疫缺陷患者,血常規難以确定。
單核細胞絕對計數增多可見于病毒感染。
中性粒細胞或淋巴細胞減少可反應性使單核細胞相對計數增高。
嗜酸性粒細胞
嗜酸性粒細胞減少一般臨床意義不大,
嗜酸性粒細胞絕對計數增多臨床較常見。以往以寄生蟲感染多見,現多為過敏性疾病患兒。
過敏性疾病患兒嗜酸性粒細胞絕對計數增多。兒科中這種情況多見于嗜酸性細胞腸炎、濕疹、反複咳嗽和哮喘患兒)
嗜堿性粒細胞
嗜堿性粒細胞減少一般意義不大。
異常細胞
血常規WBC中存在異常淋巴細胞時,其他有核細胞的相對計數會相應降低。這種情況最常見于兒童EB病毒(EBV)感染患兒。
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