乳腺癌是一種嚴重影響女性生活質量、威脅患者生命的惡性腫瘤，其多發于乳房腺上皮組織。通常處于絕經前後的女性，是乳腺癌的高發人群。目前對于對乳腺癌的治療，是以手術為主，放化療為輔的治療方式。放射性治療作為乳腺癌根治手術後的輔助治療，起到了較大幫助作用，能夠有效的消滅殘存的癌症細胞。但是放射線照射後，照射區域的皮膚會出現損傷，從而出現皮膚紅腫、壞死、瘙癢、水泡等不良反應，嚴重的還會出現皮膚潰爛，感染的情況，給很多乳腺癌放療後的患者，帶來很嚴重的生活影響。乳腺癌患者放療後的皮膚護理問題，成了患者居家生活中最棘手的護理問題。

首先要學會觀察放射性皮膚反應，根據皮膚損傷區的病理變化情況，可将放射性皮膚反應分成４度。

Ⅰ度：皮膚出現色素沉澱，産生紅斑；

Ⅱ度：皮膚瘙癢脫皮；

Ⅲ度：皮膚有滲液或表皮脫落，産生水泡；

Ⅳ度：皮膚惡臭潰爛。

一般出現了放射性皮膚反應，要學會正确處理的辦法。Ⅰ度、Ⅱ度皮膚反應患者不用終止放射治療。通常在結束放射性治療15天左右症狀會逐漸消失。對于皮膚瘙癢的患者，應用柔軟的毛巾蘸溫水擦拭，防止将皮膚抓破，瘙癢嚴重者應轉移其注意力，對溫和軟膏進行外塗。

放療結束後應保持放療區皮膚清潔幹燥，使用三乙醇胺乳膏塗抹皮膚，每日塗擦2-3次，三乙醇胺乳膏可通過滲透毛細作用原理，達到清潔及引流的效果。對增強皮膚血流速度，輔助滲出物排除，促進成纖維細胞增生。如果患者出現濕性皮炎，應适當塗抹抗生素藥膏防止受感染，定期清潔，如有水泡出現時勿刺破水泡。如有潰瘍出血狀況的患者，遵醫囑定時進行換藥，創面應保持幹燥。需要注意的是，一旦出現Ⅲ度及以上嚴重皮膚反應，應馬上聯系醫生，根據醫生的要求考慮将放射性治療終止，并進行對應醫療處理。

放療前應用溫水輕拭照射區皮膚，不可使用碘伏或酒精等刺激性液體對皮膚進行擦拭。為防止患者皮膚摩擦受損，患者應穿着棉質病服，被套、被單應為棉制品，治療期間嚴禁使用化妝品或其它産品擦拭皮膚，禁止用粘布粘貼皮膚，禁用有刺激性洗劑清洗放療區皮膚。

需要指出的是，進行護理的重點部位是患者身上進行照射過的部位，這部分皮膚必須要保持必要的清潔以及幹燥。同時，患者身上的腋部、乳房與胸膛之間的皺褶處是需要保持清潔、幹燥的重點部位。夏季患者沐浴時間不宜過長過勤，夏季每星期兩次就可以。

加強必要的功能鍛煉：為了有效防止放射治療之後，較多患者身上出現的皮膚纖維化或是上肢功能障礙，患者在治療期間必須有意識性地加強鍛煉，鍛煉方法可以包含爬牆運動、進行上舉或是擴胸運動等。

足夠的營養支持和補充：患者治療之後不可避免産生食欲低下，此時應多鼓勵患者進食高蛋白或是高維生素、以及低脂性飲食，以此來增強患者自身皮膚的抵抗力。如果此時患者食欲低下或是不能進食，可以采用靜脈補充營養液的方法來進行補充。

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