該不該盲目進補？

大多數人，對中醫治療腫瘤存在着不少誤區：比如，癌症患者身體虛弱，就應該大補。

在總體大方向上，這不能說是錯的，但在具體的落實上，卻有很多一般人不知道的坑，下面我就跟你說道說道，好讓你避開它們。

就從一個病案說起吧。2017年二月，夏先生查出患有肺癌，剛做完手術不久，醫生準備下周開始給他進行放療。

夏先生家人擔心他可能身體承受不了，所以就從網上查詢，然後發現了一個光看名字就光芒四射的方子——十全大補湯。

家人一時很興奮。但興奮之餘，家人稍稍冷靜後，又想到一個問題——是藥三分毒，夏先生又剛剛在肺癌術後，身子骨虛弱得不行，敢不敢貿然用這聽上去很美的方子進補？

畢竟一家人都不懂醫，還是謹慎為好。于是，他們經人介紹，找到我來詢問。

患者需辨證施食

辨證施食，就是我的觀點。

很多人認為，各類名貴藥材“齊上陣”，就是給癌症患者最為有效的進補手段，其實這種觀點是錯誤的。

萬物精華濃縮在食物中，傳統的中醫食療理念和方法，可以有效改善癌症患者放化療之後體質虛弱的情況，這都沒錯，但需辯證施食——因為每一位患者的具體情況不同，得具體分析，才能有的放矢。

說回這位夏先生。

經我望聞問切之後發現，夏先生渾身乏力、氣短、納差、便溏，察其舌脈——苔白、脈細數，這是明顯的氣陰虧虛證 ，益氣養陰才是最優解。

而十全大補湯呢，是由四物湯和四君子湯加上黃芪和肉桂組成，是氣血雙補的——雙補雖好，卻無法聚焦夏先生當下最關鍵的缺口，還有可能引發不必要的麻煩和風險。

——所以，我去掉其中的四物湯，單摘出四君子湯加味來調理：

主方：人參、白術、茯苓、甘草等。考慮到夏先生納差，所以又加上助消化的黃芪、知母、山藥、焦三仙，再考慮到他肺癌術後癌細胞的殘餘，加上去腫瘤的白花蛇舌草和提升免疫力的桑黃。

效果令人欣喜

調理了七天之後，夏先生開始放療，在整個放療的五周裡，他一次也沒有出現大多數人會出現的放療副作用——比如脫發、放射性腦反應、放射性肺纖維化、放射性肺炎等——我就接診過不少肺癌放療後引發肺纖維化的患者。

他同一個病房裡做過放療有反應的病友，都在羨慕夏先生的體質，還有的說他運氣好。

卻不知，任何好運背後，都有常人看不見的付出和努力。

見到中醫如此好的效果，夏先生在放療之後，再次找到我，開始放療後的新一輪調理。

調整方案繼續調理

肺癌病人接受放療後，殺傷了腫瘤細胞，同時也對人體産生了不同程度的毒副作用，主要是津液受損，氣血損傷。脾胃不和，肝腎虧損，這也是肺陰陽失調的原因之一。在肺癌的辨證分型中，陰虛内熱及氣陰雙虛型最多見。

夏先生正屬于氣陰雙虛型。

因為他表現出了相應的典型症狀：幹咳無痰，或痰少，不易咯出、聲音嘶啞，胸悶氣短、口幹少津、少氣懶言。舌質紅而幹苔薄，脈細數無力。

因此，治宜滋陰潤燥,清熱解毒,方用一貫煎加味。

處方：北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子、玄參、草石斛等。

方中生地、枸杞滋養肝腎陰血;

北沙參、麥冬清肺益胃;

當歸補血活血；川楝子條達氣機。

方中特意加味的玄參、草石斛，是為對治夏先生的咽喉疼痛。

此方采取滋水涵木，清金制木，培土抑木，三法并用。

随訪至2022年2月，距離夏先生被診斷為肺癌，剛剛過了5年，病情穩定。

按醫學界五年危險期的界定，夏先生已平穩過度到安全期。

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