九年前,急診科護士鄭莉（化名）在進行一次搶救時，不幸被剛剛紮過患者的穿刺針刺傷手，事後才得知該患者為艾滋病患者，這一晴天霹靂給鄭莉的工作和生活帶來了極大的影響。

作為一個醫護人員，是怎麼面對這九年的工作和生活呢，現在的她到底怎麼樣了呢？

2001年，鄭莉從學校的護士專業畢業以後，就開始了求職之路，當時的她，還是個青春正好的少女，懷揣着救死扶傷的白衣天使之夢，順利考入了某三甲醫院。

通過考核期之後，因為自己出色的業務能力，她成為了急診科的一名護士。

作為一個醫護工作者，鄭莉的生活十分忙碌，平時最常做的事情就是來回奔跑，節省患者的時間。

2003年，鄭莉在工作中認識了同在一個醫院的丈夫，在經過一年多的接觸了解以後，2004年的夏天，鄭莉穿着潔白的婚紗，步入了婚姻的殿堂。

其實，自從披上白衣選擇當護士那刻起，她就知道已經和各種穿刺結下不解之緣。

她知道自己手中各種銳器不僅是冷冰冰金屬，而是攔截死神的有力武器，但是這個武器也成了危害她們自己的職業暴露的因素。

就這樣，兜兜轉轉12年，鄭莉已經在急診科呆了12年，從一個小護士熬到了老資曆，中間也發生了很多事情，但從來沒有2013年那件事情令人悲痛。

2013年,一個普通的上午，鄭莉像往常一樣在急診科當班，突然來了一個重症患者，需要馬上手術，鄭莉立即配合許醫生為患者先進性深靜脈穿刺，以便後面的搶救治療。

許醫生先對患者進行深靜脈置管穿刺,不料穿刺并沒有成功，穿刺針沒有順利進入患者的靜脈。

醫生隻好抽出穿刺針，準備二次穿刺，此時需要鄭莉配合對患者的二次穿刺部位進行消毒，就在她正在消毒時不幸被那鋒利的穿刺針針頭刺傷手，傷口還挺深，當時就出血了。

許大夫說：“你趕緊先去處理下你的傷口！”

鄭莉：“那好吧，我簡單處理下，立刻過來。”

鄭莉放下手中的器具，脫掉手套立即用流水對傷口進行反複沖洗，沖洗完後用75%的酒精進行消毒，然後将傷口包紮後，換上新的手套繼續配合醫生救治患者。

患者的救治結束後，鄭莉按照工作流程進行了針刺意外的填報。

本來針刺傷對于護士來說是非常常見的事情，她的處理也是按照工作流程進行操作，因此，鄭莉并沒有将這次針刺傷當成什麼重要的事情，直到第二天許醫生告訴她一些情況，打破了她平靜的生活。

第二天許醫生在深入的了解患者情況後，找到鄭莉對她說：“小鄭，告訴你一個非常不幸的消息，經過我對病人的深入了解後發現她是一個有吸毒史的艾滋病患者，所以你現在最好去咱醫院感控科去咨詢下！”

鄭莉表情有些停頓說到：“啊，不會這麼巧吧？”

過了幾秒鐘她又自信的說到“我上次被梅毒感染的針紮傷，打預防梅毒的針現在屁股還疼呢，難道這次又要接着打針？上次就沒有被感染，這次也不會這麼輕易就感染了吧？”

“這艾滋病跟那個梅毒可不一樣，你不能大意，而且紮傷你的針頭上面有剛剛紮過患者血管帶着的血，這個感染幾率是有的，聽我的建議，趕緊聯系感控科，看看有什麼方法趕緊進行一些阻斷措施！”許醫生認真地說到。

此時鄭莉收起了臉上的不在乎，心裡有些犯嘀咕了，聽了許醫生的話，她去了感控科。

感控科當班的醫生聽完她的講述後對她說：“你被帶血的針刺傷感染率還是比較高的，你這種情況是艾滋病轉播的一直主要的途徑之一，所以你必須要進行阻斷性治療，按照我的醫囑服用抗阻斷性藥物，而且要定期檢查身體，平時生活中也要格外注意……”

鄭莉此時聽的大腦已經一片空白了，不知道自己是怎麼去做的化驗，怎麼取得藥，怎麼回的家……

她并沒有做好準備怎麼跟家人說，所以她選擇暫時不告訴家人。

在事情發生後的頭幾天，鄭莉的心理狀況差到了極點，她反複回憶就像是有強迫症一樣，真心希望此事并沒有發生，又反複的回想自己消毒處理傷口的過程，設想自己做了最有效的處理，覺得自己不會被感染，然後又否定自己的想法，真的是既害怕又極力的回避，心理上備受煎熬。

在艾滋病患者的治療中有一項規定，幹預原則中有“采取保密措施”這一項，但是由于工作性質的原因此事不僅沒有保密，還在全院進行通告。

半年後，鄭莉的這次職業暴露事件被寫在了三甲醫院感控材料中，并在全院進行了通報，被作為警示教材，讓全院醫護人員引以為戒。

消息也很擴散到行業内，她時不時的接到院内同事的關心詢問，也會接到工作在其他醫院同學的問候，這些雖然是真誠的關心，但是此時對于本就焦慮不安鄭莉來說無疑是雪上加霜。

本來她是想暫時隐瞞這家人的，可是通報後，在同一家醫院工作的丈夫就知道了此事，尤其對于她隐瞞事實的事情非常的氣憤，丈夫質問她：“發生了這麼大的事情，你竟然不告訴我，要沒有院裡的通告你是不是就會一直瞞着我，我們是什麼關系，這點信任都沒有嗎？”

面對指責，鄭莉已經無心解釋，因為她已經沒有精力與心情去顧及他人的感受，她隻能選擇自己一個人的時候默默的流淚。

此後，她與家人的關系一度陷入緊張的狀态，這巨大的壓力讓鄭莉喘不過氣來。

醫護人員職業暴露後非常容易産生敵對或者偏執情緒以及恐慌、憤怒、無助等焦慮情緒。

而後一年多的時間裡，鄭莉經曆了身體和精神雙重的煎熬，她在這煎熬中也不斷的迷茫、思考、成長。

一切來得這麼突然，鄭莉按照醫生的指導開始服用艾滋病阻斷類的藥物，再加上心理上的巨大壓力，2014年的時候，鄭莉的體重突然暴增了20多斤。

職業暴露後一系列的心理情緒問題對她的家庭生活産生了很大的影響，生活中失去了很多的快樂，跟家人接觸時，自己也要格外的注意不像以前那麼的自然與随意，這個意外事件給這個家庭罩上了一層陰影。

為什麼作為醫護人員的鄭莉面對艾滋病毒會有如此反應，因為艾滋病太不尋常了。

HIV艾滋病是讓人聞聲色變的，它是由人類免疫缺陷病毒導緻細胞免疫功能缺陷而發生的一種疾病，艾滋病是嚴重影響人類健康的疾病之一，病死率極高，自1981年美國首次報道艾滋病以來，艾滋病就以傳播迅速、病勢兇險、預後差及危害嚴重而震驚世界。

在初步的檢測顯示未感染時，鄭莉依然是不能放松，因為艾滋病的潛伏期從幾周、幾年甚至到十幾年都有，所以她需要很長時間的監測。

對個人而言，感染後會在工作、學習、就醫、戀愛婚姻中受到歧視和排斥，對家庭而言艾滋病的治療費用較高會給家庭造成一定的經濟壓力。

所以，鄭莉的丈夫如此震怒并非沒有緣由的。

同為醫護工作者，夫妻二人太清楚鄭莉如果真的感染上艾滋病是多麼嚴重的事情。

2015年的時候，鄭莉經過漫長的調整，整個人的狀态終于恢複了一些，她開始試着敞開心扉，和丈夫進行一些有效的溝通，夫妻二人也在經曆這件事情以後，更加在意小家庭的和睦。

鄭莉在恐懼與職業操守中掙紮，她要定期去檢查身體，每一次的等待檢測結果都是一次煎熬。

在這個過程中她依如既往的工作，慢慢的她發現自己更能體會病人的感受，跟病人也拉近了距離，病人也喜歡跟她聊天，因此她也成了病人最喜歡的護士。

随着時間的推移她也慢慢地重拾信心，她工作之餘堅持鍛煉身體，跑步、騎車……心态也漸漸平穩下來。

對身體的監測是不間斷的，她熬過了檢測窗口期，陰性，三個月檢測結果陰性，就這樣平穩地度過了一年，兩年，……慶幸的是經過五年多的連續監測,鄭莉的身體各項指标平穩正常。

2018年，鄭莉終于确信自己并沒有被感染,但是這次事件也讓她深刻體會到護士職業暴露的危險性。

如今距離事發的2013年，已經九年過去了，鄭莉依然工作在醫院的急診科，她以自己親身的經曆給一批批新來的同事們不厭其煩地現身說法。

針刺事件對她是刻骨銘心的記憶，所以他在工作中對職業暴露的敏感性特别強，工作中她不斷地叮囑進行危險操作的同事。

“小王先戴好手套”

“用托盤遞尖銳器具!”

“針盒太滿了，換一個”

類似的囑咐是鄭莉的工作常态，她的熱心幫助也使好多新來的以及實習的護士們避免了許多不必要的失誤，使得跟她一起工作過的護士在避免職業暴露方面的危害性及預防都有很好的表現。

目前鄭莉又找到了那個開朗、自信、對工作充滿熱情，對工作充熱愛的自我。

鄭莉是幸運的，然而還有許多不那麼幸運與堅強的人在同病魔鬥争。

1. 《護士職業保護與相關防護》裴文靖，張小燕 《内蒙古中醫藥》
2. 《中國感染控制雜志》2016年9月第15卷第9期
3. 《護士職業暴露的現狀與防護措施》 童欣，楊英，陳顯春 《當代護士中旬刊》2012-11-05
4. 《感染科護士職業暴露現狀及防護對策的研究進展》 張孝瑞 王紅紅 《當代護士》 2021年9月第28卷第25期
5. 《一名護士被艾滋病針刺傷後的五年》；光明網

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