#癌症患者最後到底是死于器官衰竭還是疼痛#

癌症是導緻居民死亡的第二大原因，僅次于心血管疾病。目前來說，除了早期發現的癌症，基本上還是不治之症。很多人可能比較好奇，癌症患者到了最後，都是怎麼死的呢？今天，陳大夫就談一談這個話題，7種常見癌症最終的死亡原因。

肺癌惡性程度高，在我國無論是發病率還是死亡率都是屬于No.1，晚期肺癌患者，最常見的死亡原因有以下幾種：

1、肺部感染

• 肺部感染是晚期肺癌的主要死亡原因之一。由于肺癌患者長期的化療、放療，另外，晚期肺癌出現消瘦、營養不良，導緻機體免疫力的下降。
• 免疫力下降會導緻各種細菌、病毒有機可趁。特别是随着抗生素使用的泛濫，會很多耐藥細菌。一旦感染多重耐藥菌，現有的抗生素基本上沒有多大作用。另外，大量使用抗生素，最後難免會感染上真菌。這些都是很棘手的問題。
• 最後的結果是呼吸衰竭而死。

2、大咯血

• 肺癌咯血在中央型肺癌比較常見（中央型肺癌是指發生在肺段或者肺段以上支氣管的肺癌）。肺癌早期的症狀可能是痰中帶血或者血痰。
• 随着肺癌的增大，癌症有可能侵犯到大血管，導緻大咯血。大咯血就可能導緻患者氣管被堵住，窒息而死。

3、肺癌的轉移

• 肺癌晚期會出現轉移，比如轉移到腦子、骨骼、胃、肝髒、胰腺、淋巴結等。
• 轉移到腦子，可能引起顱内壓升高，患者出現頭痛、噴射樣嘔吐等，最終可能出現腦疝死亡。
• 轉移到胃腸道、肝髒、胰腺，可能導緻患者食欲減退、黃疸、肝區疼痛、胰腺炎等等。

4、肺塞栓

• 癌症患者，血液比較粘稠，醫學上叫做高凝狀态，再加上晚期癌症，卧床時間比較多。這些因素造成患者血栓的風險比較高，比如下肢深靜脈容易長血栓，血栓脫落後，随着血液循環到達肺部，堵塞了肺動脈，會造成肺栓塞。
• 肺栓塞會出現胸痛、呼吸困難、低氧血症，不及時治療會有生命危險。

造成癌症患者死亡的原因往往不是癌症本身，而是由癌症導緻的并發症引起的。當然，疾病是複查，到了癌症晚期，不一定就是其中的某一種并發症導緻的死亡，也可能是多種原因一起導緻的死亡。

乳腺癌是女性發病率最高的癌症。晚期乳腺癌容易發生骨轉移、肺轉移、肝轉移、腦轉移等。乳腺癌死亡原因可能是廣泛轉移導緻的多器官功能衰竭。

• 比如出現肝轉移，可能出現黃疸、腹水、肝功能異常，最終導緻肝髒衰竭死亡。
• 轉移到肺部，可能引起咳嗽、咳痰、肺部感染、呼吸困難，最後呼吸衰竭。
• 轉移到腦部，患者會出現顱内壓升高導緻頭痛、嘔吐，最終可能出現腦疝，或者壓迫生命中樞，導緻心跳呼吸驟停。

肝癌也是常見的癌症，死亡率很高，僅次于肺癌。晚期肝癌患者死亡的原因很多：

1、上消化道出血

上消化道出血占肝癌死亡原因的15%，上消化出血的原因有：

• 門靜脈高壓導緻的食管胃底靜脈曲張：肝硬化是導緻肝癌的重要原因。胃腸道血液彙入肝髒的靜脈叫做門靜脈，肝癌發生後胃腸道血液流進肝髒變的費力，也就是門靜脈壓力變高。這就導緻胃腸道的靜脈由于壓力增高，變得迂曲擴張，容易破裂。
• 血液裡面存在兩套系統，分别是溶血系統和凝血系統，這兩個系統正常情況下是勢均力敵的。凝血系統裡面的凝血因子是由肝髒産生的，肝癌後凝血因子減少，導緻溶血系統占優勢，導緻機體容易出血。

2、肝性腦病

• 肝性腦病也是導緻肝癌患者死亡的重要原因。肝癌後肝髒功能下降，處理氨的能力下降，血液裡面氨增多，會導緻中樞神經系統功能的異常。
• 肝性腦病初期患者會出現欣快感，不知道自己在哪裡，會胡言亂語。嚴重後會出現嗜睡、昏迷甚至死亡。

3、繼發感染

• 患者因為長期的消耗、營養不良，加上化療、放療，導緻免疫力下降，容易被細菌病毒有機可趁，繼發肺部感染、繼發性的腹膜炎、腸道感染、真菌感染等。

4、肝癌結節破裂導緻大出血

• 大概有10%的肝癌患者會出現肝癌結節破裂。肝癌結節破裂，看出血量大小，出血量小可能隻是引起腹痛；出血量大自然可能導緻死亡。

5、多器官功能的衰竭

• 肝癌會發生肝内轉移，導緻肝髒内出現多發的轉移竈。肝癌本身可能會出現肝髒衰竭。
• 另外，肝癌會轉移到肺、腦、腎上腺、骨骼、腹膜、盆腔等地方，自然可能引起其他器官的衰竭。

1、大出血

• 胃癌侵犯大血管，導緻大出血，引起出血性休克，會導緻患者死亡。

2、繼發感染

• 胃癌患者晚期出現惡液質，加上化療，導緻免疫力下降，可能繼發感染，比如肺部感染、膿毒症等，導緻死亡。

3、多器官衰竭

• 胃腸可轉移到肝、肺、腦，造成這些器官的衰竭。

1、大出血

• 腸癌可能侵犯比較大的血管，導緻大出血，引起出血性休克。

2、感染

• 腸癌晚期，由于化療、營養不良等因素，患者抵抗力下降，患者可能繼發各種感染

3、多器官功能衰竭

• 腸癌發生肝、肺、骨骼等部位的轉移，造成相應器官的衰竭。

淋巴瘤是起源于淋巴結合淋巴組織的惡性腫瘤。

1、感染

• 淋巴瘤是淋巴組織的惡性腫瘤，淋巴組織是人體的免疫組織，淋巴瘤患者免疫力自然是下降的。再加上淋巴瘤主要治療方式是化療，化療會造成全身免疫功能下降，更加容易導緻感染。

2、發展為白血病

• 有一部分淋巴瘤患者晚期會發展為白血病，導緻血紅蛋白、白細胞、血小闆下降，容易導緻出血、感染、嚴重的貧血。

3、累及中樞神經系統

• 有些淋巴瘤患者會侵犯中樞神經系統，導緻死亡。

白血病是血液系統的惡性腫瘤，抑制骨髓造血功能，導緻血紅蛋白、血小闆、白細胞的減少。

1、出血

• 血小闆具有止血功能，血小闆降低會導緻出血。白血病患者，血小闆降得很低，容易導緻出血，尤其是大腦出血，可能是導緻病人出血死亡的主要原因。

2、感染

• 感染是白血病患者死亡最常見的原因。患者正常的白細胞降低，導緻免疫功能下降，容易繼發各種感染，其中肺部感染最主要。包括細菌、真菌、結核等

• 本文總結了7種常見惡性腫瘤晚期可能的死亡原因。晚期的惡性腫瘤患者由于放化療、自身營養等各種問題導緻繼發感染，以及晚期遠處轉移導緻的多器官衰竭都是引起死亡的主要原因。

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