有位黃先生找我咨詢,26歲,口臭特别嚴重,他一張嘴,就一股烘熱的臭雞蛋味。而他偏偏又是外語翻譯,有口臭實在是太耽誤他工作了,就連平時和家人朋友說話都會被嫌棄。
中醫認為,口臭的原因包括胃熱熾盛、腎陽虛和肝火旺盛等:
1.胃熱熾盛
多由于患者飲食失節、長期攝入過多油膩、刺激性食物等因素引起,從而損傷脾胃,緻使脾胃運化失職、積熱内蘊、化燥傷津,主要症狀包括胃脘疼痛、灼熱痛,且可伴有口幹而苦、惡心嘔吐等表現。
2.胃積食
胃積食臨床上通常由于暴飲暴食引起,長期暴飲暴食可損傷脾胃,食物積聚于胃内,轉化為熱氣,上行停留至口腔,便會形成口臭。
3.肝火旺盛
肝火旺盛臨床上多由于生活作息不規律、心情積郁等因素引起,肝主排毒,若肝火旺盛,便可導緻體内毒素無法正常排出,從而可能會引起肝氣上逆,引起口臭症狀。
經過辨證了解,黃先生平時大便幹,食欲一般,胃部常感覺到煩熱和嘈雜。
舌象:舌苔白膩而略黃。
綜合上述情況分析,這是脾虛濕盛,胃火旺。
中醫認為脾濕蘊積日久,有了化熱之勢,就會導緻大便幹燥。胃部嘈雜煩熱,這說明有胃火了。一方面有脾濕,一方面有胃火,兩者疊加在一起,那味道肯定不能好,所以,臭雞蛋味就飄到口中了。
所以對于黃先生的情況調理要除脾濕,清胃熱。
方子:生石膏,生薏苡仁,蘆根,知母,蒼術,白術,茯苓,黃芩,制半夏,生甘草,淡竹葉,厚樸,陳皮。
對症加減調理半個月後,黃先生口臭消失,胃部不适感也沒了,食欲好轉,大便正常。
【方藥原理】方中選用有蒼術、厚樸、陳皮、甘草。這四味藥,除濕健脾,化解脾濕。
在它的基礎上,配白術、茯苓、薏苡仁、制半夏來健脾、降逆。
清胃熱的事兒,交給石膏、蘆根、黃芩、知母、淡竹葉。這五味藥,清胃熱、滋陰津,利尿。
這樣,脾濕沒了,胃熱散了,肚子裡頭幹淨了,臭雞蛋味自然就沒了。
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