肺癌是我國發病率、死亡率排在第一位的惡性腫瘤。在“肺癌大軍”高死亡數據的刺激下，“談癌色變”的人們跪求“神器”探查肺癌的蛛絲馬迹，最好将它扼殺在癌變的搖籃中。

P教授發現，網上廣泛流傳一條早期識癌法，把手指與肺癌聯系在了一起，說是看手指就能測肺癌。

（圖片來源：網絡）

傳言稱，兩側食指向内彎曲，末端關節及指甲并攏，正常會看到中間一個菱形空隙。如果空隙變小或消失，就可能存在杵狀指，也就是早期肺癌的表現。

究竟看手指是不是可以發現肺癌？P教授邀請廣州中醫藥大學第一附屬醫院胸外科主任、副教授王繼勇詳細解釋。

不對，可能是晚期肺癌

正常人都有一雙手，手有10根手指頭。《孔雀東南飛》裡的“指若削蔥根”，《詩經》中的“手如柔荑，膚如凝脂”，都是古人對美手的欣賞。

美手是可遇不可求，健康的手更重要！

正常人的手指長且直，能夠靈活開合，作出拿捏、抓握、彎曲等各種精細動作。并且，指頭的皮膚與指甲基本處于一條水平線上或者有160°的角度。

（圖片來源：網絡）

傳言說的“杵狀指”，又叫鼓棰指，通俗說法就是患者的手指末端，手指頭或腳指頭的關節腫大，看上去像個小棒槌似的。

“杵”的意思是指端變寬變厚了，“杵狀指”的指甲向下，皮膚與指甲之間的角度大于180°。

“杵狀指”是可以預警健康出問題，但并非肺癌的特異性表現。也就是說看到“杵狀指”，不一定有肺癌。而早期肺癌，根本無法通過觀察手指來發現。

當然，晚期肺癌病人有可能出現“杵狀指”。所以就算是肺癌，當出現 “杵狀指”時，也已經為時已晚。

那“杵狀指”能反映出哪些問題呢？它是身體長期發生慢性缺氧的一種表現。最常見有兩類疾病會導緻人體慢性缺氧：

一類疾病是慢性肺病，包括肺氣腫、慢性阻塞性肺炎，慢性肺結核、慢性支氣管炎等。這些慢病患者也是肺癌的高危人群，平時應該注意排查肺癌。

另一類常見病是心血管病，最多見是先天性心髒病，心髒功能不好，慢性缺氧也影響到呼吸系統。

得靠檢查，胸部CT必須做

咳嗽、咳血、胸痛、發熱、胸悶氣短等，是肺癌的典型症狀。其他惡性腫瘤一樣，肺癌病人可以出現厭食、消瘦、乏力等全身表現。當有症狀時，多半已經是中晚期了。

那早期肺癌有沒有症狀？門診經常有病人這樣問王醫生，王醫生回答：“這個還真沒有，因為早期肺癌多數是沒有任何症狀的，隻有依靠定期檢查，才能盡早發現。”

有關肺部的檢查方式，常見有胸透、胸片、CT、磁共振等。胸透輻射大，準确率很低，基本被大醫院淘汰了。胸片，價格便宜，是肺部疾病的常規檢查，可以作為初篩，但是胸片也發現不了早期肺癌。

目前來說，隻有胸部CT可以做到早期發現肺癌，大概可以揪出絕大部分的早期肺癌，建議四十歲以上的人群，每天做一次胸部CT（低劑量螺旋CT）。

不一定，“長得醜”的更容易癌變。

随着胸部CT檢查的普及，肺小結節的查出率越來越高。肺小結節是不是癌前病變？

​一般來說，肺小結節的個頭較大（直徑超過0.8cm），并且邊緣不規則、有毛刺樣改變、分葉狀或毛玻璃樣改變，提示惡變幾率較高。

如果肺小結節個頭很小（直徑小于0.8cm），邊緣光滑清楚，則良性可能較大。但是對于長期吸煙、年齡超過40歲、肺癌家族史，或伴随胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦等症狀這些肺癌高危人群，就算是小于0.8 cm的肺小結節，也要引起警惕。

P教授總結：

1、杵狀指的确會暗示身體疾病，包括慢性肺病、心血管病等，而肺癌晚期患者也會出現“杵狀指“的症狀。

2、想要發現肺癌，還需依靠專業手段檢查，目前胸部CT是最具性價比的肺癌檢查手段。

3、肺小結節是好是壞看“顔值”，直徑超過0.8cm，邊緣不規則，有毛刺樣改變、分葉狀或毛玻璃樣改變的肺小結節惡變幾率較高。

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本期辟謠指導專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院胸外科主任、副教授王繼勇

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