房顫是臨床上很常見的心律失常，其發生率在1%～2%，而随着年齡增長房顫發生率會不斷增加。心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等都是房顫的常見症狀，但也有些人沒有明顯症狀表現。

一、房顫的危險因素有哪些？

可能很多人都不知道房顫是什麼，房顫是一種以快速、無序心房電活動為特征的室上性快速性心律失常。房顫在心電圖上主要有以下幾個特征：

1、心電圖上的P波消失，取而代之的是以小F波出現；

2、小F波的頻率大概是35~600次/分，其大小、形态和波幅都有不一樣的改變；

3、心室率是絕對不規則的，當未治療的時候，一般心室率在100~160次/分，如果合并出現房室傳導阻滞這樣的情況，心室率可以是完全均齊的；

4、QRS波的形态是正常的，當發生室内差異性傳導的時候，QRS波可以出現寬大畸形的情況，這個時候需要臨床上進一步地加以鑒别。

房顫一般多繼發于其他的心血管内科疾病，臨床上常見的原因是冠心病、心髒瓣膜疾病、高血壓以及心肌病等等。正常人在誘因之下也可能會誘發房顫，例如大量地飲酒、喝咖啡以及濃茶等具有刺激性的飲品，還有部分患者房顫發生的原因并不明确。

此外，臨床上還要注意，除了心髒方面的疾病，一些肺部的疾病也可能會引起房顫的出現，例如慢性肺源性心髒病、肺栓塞以及心肌病、心包相關的疾病，例如心包填塞、心包積液等都可能會誘發房顫。

二、心髒房顫嚴重嗎？

一般來講，房顫不僅會影響到心跳次數，而且還會使心跳沒有規律，從而影響到心髒功能，具有較高的緻死率和緻殘率。而患者心房顫動是否嚴重，主要取決于以下2個方面：

1、心房顫動發作的時候，如果心率超過110次/分鐘，出現頭暈、心悸、血壓低、末梢冰冷等這些血流動力學異常的症狀，這個時候是比較嚴重的表現，應該盡快去醫院進行治療；

2、心房顫動發生的時候，可以使用心髒的彩色多普勒超聲來檢查心房是否有血栓形成，如果有血栓的形成的話，一旦脫落，很有可能會導緻腦梗塞、下肢動脈的閉塞或者是腸系膜栓塞等緊急的情況，因此這個時候也需要加以警惕，不得掉以輕心。

總的來說，房顫對患者的壽命是否存在一定的影響，需要根據患者的情況具體來評估。如果隻是單純的房顫，心室率隻要不是過快或者過慢，對壽命的影響不會很大，但如果一旦出現并發症，病情加重，就會對病人的生命和壽命有一定的影響。

例如，房顫最常見的并發症就是心力衰竭，如果心衰很嚴重的話，随時有心跳驟停和心源性猝死的可能。此外，如果房顫合并有大面積的腦的栓塞，可能會出現卧床、意識障礙，以及誤吸等，這樣也會有生命的危險。

因此，對房顫的壽命的影響評估，主要是在于有沒有相關的并發症。如果得了房顫，患者預防并發症十分的重要。臨床上對并發症的預防，主要是包括控制心室率以及預防血栓栓塞這兩方面。

三、房顫發作時能自救嗎？

一般來說，房顫發作時，自己在家裡面很難能夠把它完全終止下來。房顫有效的方法主要包含兩個方面：

1、針對原發疾病的治療：如果患者有冠心病合并房顫的時候，最關鍵的是治療原發病，可以通過硝酸甘油、速效救心丸等藥物來擴張冠脈，減少房顫所帶來的危害。

2、房顫在發作的過程中，如果出現大于48小時的情況，很容易會形成血栓，進而會引起腦卒中等血栓疾病的風險的增高，因此需要積極地使用華法林、達比加群這樣的藥物來進行抗凝治療。如果家庭裡面沒有這些藥物的話，建議患者及早地去醫院進行治療，避免耽誤病情。

四、房顫病人應注意什麼？

得了房顫後，患者生活中如何做好護理，預防複發十分重要。房顫病人在生活中一定要注意以下幾點：

1、戒煙、戒酒，另外不要喝咖啡以及濃茶，因為這些刺激性的飲品很容易會加快心髒的心率；

2、謹慎地應用治療咳嗽或者感冒的藥物，因為這些藥物會含有一定的刺激性的成分，很有可能會導緻房顫的患者進一步出現心律的失常，尤其是對于陣發性房顫的患者，一般情況下可能不會有房顫，服用藥物以後，可能會誘發房顫發生頻率變高；

3、房顫的患者一定要注意積極地去控制房顫的病因，也就是原發病，一定要注意是否有冠心病、瓣膜病、高血壓等原發病，要加以控制；

4、要注意觀察血壓、心率這方面的變化，如果出現突然的血壓或者心率的增快，伴有心悸、氣促這些症狀的話，應該及時到醫院就診，不要拖延。#醫聯媒體超能團##清風計劃#

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