癌症和骨折，究竟哪個更危險？

如果選擇癌症，那你可能選錯了！

對于老年人來說，髋部骨折比癌症還可怕！據國家癌症中心最新數據，2016年中國一共因癌而死的人數高達241.35萬，癌症往往因為發病人數高、死亡人數高而被人廣為關注，但是比它更兇險的髋部骨折，卻很少人知道。

據中國勞動保障報發表的數據顯示，發生髋部骨折的老年人一年内的死亡率超過20%，最高可達到50%。而在我國，食管癌、乳腺癌一年的生存率分别為54%和90.5%，乳腺癌的5年生存率為73%。

髋部骨折在臨床上被稱為“人生最後一次骨折”，美國曾對65歲以上的髋部骨折女性進行過研究，結果發現在發生骨折的半年後，大約有半數患者無法自行穿衣，超9成無法獨立行走半公裡、獨立爬樓梯，約有17%的患者死亡。

為什麼老年人髋部骨折有如此高的死亡率？

研究人員分析認為和骨折後翻身困難、難以坐起和長時間卧床有很大關聯，在骨折後很容易誘發患者出現呼吸系統、泌尿系統感染以及深靜脈血栓、褥瘡等并發症，這些并發症會給患者的生命帶來極大威脅。老年人在骨折後，所帶來的緻殘率、緻死率，也會給家庭帶來很大的經濟壓力和護理壓力。

在髋部骨折的人群中，以老年人最為多見，為什麼老年人如此受骨折“青睐”，幾乎是逢摔必骨折，這是為什麼呢？跟随小艾一起來了解這個問題。

北京積水潭醫院創傷骨科副主任醫師李甯表示，随着年齡的增加，人體的骨骼肌肉系統會逐漸發生變化。老年人體内的肌肉力量、骨骼強度都會有所下降，這些因素導緻老年人在日常極易摔倒，摔倒後發生骨折的風險很高。對于老年人而言，最容易發生骨折的部位為髋部、腕部、胸腰椎以及肩部等，其中對老年人威脅最大的為髋部骨折。

骨折對于老年人的健康會産生極大威脅，建議老年人在日常多補充這幾種營養元素，可一定程度地幫助預防骨折發生。

1、補鈣

在人體骨骼内鈣質的含量非常豐富，它是構成骨骼必不可少的元素之一。老年人随着年齡的增加，身體對于鈣質的吸收能力會有所下降，導緻無法攝入足夠的鈣來維持正常需求。所以在日常要注意多補鈣，含鈣量豐富的食物有牛奶、豆制品、蝦皮、綠葉蔬菜等。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。在食補後還是無法緩解的情況下，也可以在醫生指導下适當地服用鈣片、鈣制劑來補充鈣元素。

2、補充維生素D

骨骼的生長需要多種維生素參與，其中維生素D的影響最大。補充足量的維生素D可促進人體對于鈣質第吸收，可幫助預防多種骨質疾病發生。生活中有不少食物都含有豐富的維生素D，包括有海魚、蛋黃、牛奶、肝髒、香菇、銀耳、木耳等菌類。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議用于骨質疏松症防治的維生素D劑量可為800～1200 IU/d。

3、補充蛋白質

充足的蛋白質攝入對于維持健康有重要意義，但是蛋白質也并非越多越好。《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議，老年人每日最佳蛋白質為每KG體重1~1.5g，一般情況下，建議老年人日均補充蛋白質含量保持在60~70g為宜。牛奶、雞蛋、魚肉、雞肉内含有的蛋白質都很豐富，老年人可适當多吃。《英國醫學雜志》上曾發表過一項研究，研究指出在維生素D攝入充足的前提下，補充額外的乳制品。讓身體的鈣和蛋白質總攝入量達到1142mg和69g的老年人，相較于不額外補充的老年人，每日總鈣和蛋白質攝入量在700mg和58g的老年人，發生跌倒的風險降低了11%，總骨折風險降低33%、髋部骨折風險降低了46%。

總而言之，鈣、維生素D、蛋白質是預防中老年人骨質疏松的重要營養素，尤其是鈣，日常生活中不少飲食都會加速鈣的流失，導緻老人骨折的風險加大。

1、高鹽食品

高鹽分食物内含有的鈉元素含量也很高，身體在攝入高鈉食物後，需要将多餘鈉元素從體内排出。在排出鈉元素的同時，會将體内部分鈣質也帶出，長此以往下去容易導緻鈣質大量流失。

2、高脂食品

高油脂食物進入體内後有一部分會形成脂肪酸，脂肪酸會和鈣質相結合，形成難以溶解的物質。長期飲食中脂肪含量過高，會導緻鈣質吸收受到影響。

3、草酸多的蔬菜

草酸在進入體内後會和鈣質結合，形成草鈣酸。該物質很難被身體吸收利用，會随着尿液、糞便排出體外，還很可能會降低食物内鈣質的吸收利用。對于老年人而言，日常預防骨折發生是保證健康非常重要的一個環節，飲食上一定要注意多補充上文提到的幾種營養物質，同時避開一些對健康不利的食物。

參考資料：

[1]《BMJ：每天兩袋奶，老人骨折風險降3成！7千人臨床研究結果顯示，老年人額外補充乳制品提高鈣和蛋白質攝入量，骨折風險降低33%》.奇點網.2021.10.30

[2]《中老年人6個預防骨質疏松的好方法 快看看》.光明網.2020.9.6

[3]《“人生最後一次骨折”—老年髋部骨折》.西安市中醫院.2020.11.11

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