肺腺癌、小細胞肺癌腦轉移的發生率還是比較高的。轉移瘤在密閉的顱腔内産生占位性效應、顱内高壓,是病人頭痛的原因所在。腦轉移竈增大、增多到一定程度産生疼痛,也不是一發生腦轉移頭就痛。顱内高壓除了頭痛、頭暈之外,往往還有惡心、嘔吐,視物不清楚等情況。
大腦是人體司令部,轉移瘤損害腦實質時或許還有失語、情緒變化、肢體障礙等神經系統症狀,軟腦膜也是轉移瘤容易駐紮的地方,若導緻腦室不通引起腦積水,也是顱内高壓原因之一。
顱内高壓、頭痛,該怎麼處理呢?
暫時性緩解頭痛,就是降顱壓,同顱腦損傷、腦出血治療基本一樣,脫水、抗水腫等措施,有時用藥量很大。但長時間效果不佳,或無效,因為腫瘤體積、數量在變化。同時,應給予癌痛治療,服用一些止痛藥物讓病人好受點麼。
手術是對腦轉移瘤最直接、有效的治療方法,但是要求病人身體狀況能耐受手術,否則……,是吧?轉移瘤一般不超過3個,或者之間距離不遠,這樣手術才可能做。
放療是腦轉移治療又一重要武器!有立體定位放療,包括伽馬刀,也有全腦放療。對于腦轉移瘤比較多,全腦放療是一種選擇,但要謹慎,畢竟會損傷正常腦細胞的,人活着,但思維可能不正常了,要考慮的問題。
腦是肺癌遠處轉移的部位,除了手術、放療等局部治療方法,還是需要考慮全身治療,若能靶向治療當然首要選擇,其次抗血管生成藥物治療、免疫治療、化療也都可考慮。
現實當中有很多肺癌腦轉移病人通過不懈的努力,選擇适宜的抗腫瘤治療,獲取了不錯的生存時間,并不是腦轉移就沒着了。輕易不放棄,科學抗癌!我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!
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底色畫法。
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2023-08-30