雌二醇也稱為E2（下面用E2代替文字），它是性激素六項檢查中的其中一項，是一種簡單的血液測試，用于測量人體血液中雌二醇的含量。

E2由卵母細胞周圍的顆粒細胞分泌，它是卵巢主要産生的四種雌激素之一，E2水平可在一定程度上反映卵泡的數量和大小。

試管嬰兒中為什麼要做雌二醇檢查？

如果試管嬰兒周期中，驗血檢查發現雌二醇過高或過低的現象，就會對IVF療程造成不良影響，降低試管成功率。

E2異常高或低的水平都會影響生殖系統的發育，所以E2檢查可以幫助診斷性别特征問題，如果患者患不孕症，或正在做試管嬰兒治療，一般會要求會檢測雌二醇水平，也是常見的激素六項檢查之一。

雌二醇的正常值範圍是多少？

雌二醇測試的結果因人而異，許多因素都會影響結果，例如年齡、性别和健康史。 在正常月經周期中，卵泡早期E2約為183.5pmol/L(50pg/mL)，在這個時期是窦卵泡的募集階段。

正常黃金生育年齡的女性，一側卵巢裡面窦卵泡數量平均在10個左右。

然後逐步上升，排卵前達第一個高峰，可達917.5～1835pmol/L(250～500pg/mL)，在這個時期，窦卵泡經過大概12天左右的時間生長發育。

在此期間，經B超檢查，會看到不同大小的卵泡，其中最大的那一個我們稱之為優勢卵泡，最終優勢卵泡在成熟後會排出卵子，被輸卵管傘端拾得。

然後逐漸下降，排卵後達最低點，以後又開始上升，在黃體期升高形成第二個高峰，但低于第一個高峰，約458.8pmol/L(124.80pg/mL)。

維持一段時間後，黃體萎縮時下降至早卵泡期水平,即來月經第3天應該為91.75～183.5pmol/mL(25～50pg/mL)。

基礎E2＞165.2～293.6pmol/L（45～80pg/ml），無論年齡與FSH如何，均提示生育力下降。

基礎E2≥367pmol/L（100pg/ml）時，卵巢反應更差，即使FSH<15IU/L，也無妊娠可能。

如果檢查結果異常是什麼原因？

1、雌二醇水平低，可能表明以下問題

卵巢功能衰竭

絕經

由于快速減肥導緻的雌激素水平低

垂體激素水平低

懷孕失敗

特納綜合征，一種染色體病，可導緻不孕

2、雌二醇水平高，可能表明以下問題

甲狀腺功能亢進症

肝損害

男性乳房發育症

卵巢，睾丸或腎上腺腫瘤

那麼雌二醇對試管嬰兒的影響？

1、試管前：雌二醇過高/過低延遲入周時間

進周前要進行性激素六項檢查，一般在月經的第2~3天，空腹抽血，具體項目包括：促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)，這可以了解女性的内分泌功能和診斷其是否患有内分泌方面的相關疾病。

當雌激素達到要求了、其他檢查也都正常的情況下，才能正式進入試管周期。

對策：當發現自身有雌二醇偏高或偏低時，一定要及時就醫，在專業醫生的幫助下科學診療，讓自己以一個良好的身體狀态。

2、促排時：雌二醇過高/過低影響用藥效果

促排時，雌二醇數值過高能用藥過度，需警惕卵巢過度刺激并發症，影響到卵巢功能。過低說明促排卵用藥效果不好，卵泡不能發育成熟。

對策：在促排卵期間會實時進行卵泡監測和抽血檢查，實時查看雌激素、孕酮指标和卵泡發育情況，從而及時了解用藥的效果和适當調整用藥劑量，就算發現雌二醇指标異常，也能即刻應對。

3、移植時：雌二醇過高/過低降低囊胚着床

雌二醇具有促進子宮收縮及内膜增生的功能，當雌二醇過低，它便很難對子宮内膜起到良性刺激作用，使子宮内膜厚度達到适合囊胚着床的标準，這樣囊胚着床率會降低。

當然，雌二醇過高也不好，不僅會打破内分泌系統的平衡狀态，而且會對子宮内膜增生起長期刺激作用，屬于一種病變，同樣不利于囊胚着床。

對策：在胚胎移植前，調理好内膜，在子宮内膜厚度達8~12mm、質地松軟、激素水平均衡、血流豐富、無子宮肌瘤等異常情況，進行胚胎植入。

4、移植後：雌二醇過高/過低易緻胎兒流産

雌二醇一方面可以促進妊娠黃體和胎盤合成孕激素、利于保持子宮内環境穩定，滿足妊娠發展所需；另一方面可以刺激女性乳腺導管生長和乳汁生成。

試管嬰兒移植後雌二醇過高/過低，很可能會造成胎停育、流産等。

對策：移植後注射适量的天然黃體酮或HCG，促進黃體細胞的增生、雌孕激素的合成和分泌，讓胚胎更好地着床和生長發育。

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