從虛拟電視劇到各大醫院的門診大廳，經常都有這樣的一幕不時在上演：有人暈倒了，旁邊人立馬掐人中，暈倒的人就會醒過來。那麼發現有人暈厥，立即掐人中是否正确呢？其實這樣的做法并無科學依據，更多的是一種迷信色彩。

我們所謂的暈倒，在醫學上被稱為暈厥，是指一過性全腦血液低灌注導緻的短暫意識喪失，特點為發生迅速、一過性、自限性并能夠完全恢複。暈厥的原因不同，治療的方案就不同。

暈厥有哪些原因？

根據《暈厥診斷與治療中國專家共識(2014年更新版)》，主要分為以下三類：

1、血管迷走神經性暈厥：因為情緒過分的激動、悲傷，還有疼痛，或者極度饑餓，就會出現暈倒。

2、心源性暈厥：心源性暈厥可以有很多原因，比如心律失常心髒本身的疾病、心肌梗塞等等。

3、腦源性暈厥：大腦裡面的血管硬化，或者腦供血不足。此外，低血糖、長時間平躺或蹲下後突然起身導緻的血壓驟降，也會造成短時間内暈厥。

暈厥之後，掐人中的急救動作是否正确？

人中穴位于人中溝内，人中溝是上嘴唇與鼻下部之間正中部的一條淺溝。人中穴的具體位置是，将人中溝分為三段，上1/3段和中1/3段交界處就是人中穴，又稱水溝。有人認為：這個穴位特别敏感，掐起來特别痛，能對病人造成強刺激，有促使其恢複知覺的作用，因此暈厥時可以采用這個動作來恢複知覺。這種解釋貌似有道理，但經不起嚴格推敲，除了人中，人體其他部位同樣對痛覺很敏感，因而掐其他部位同樣也有急救效果。

值得警惕的是，對于急性腦中風、急性心肌梗死或其他嚴重疾病的人，掐人中穴容易延誤搶救時機，還可能導緻呼吸道的梗阻，輕者影響患者疾病康複，重者危及病人生命。

對于心源性暈厥，用力按壓導緻患者疼痛，刺激患者血流加速，氧氣消耗量增加，心髒負荷短時間内加大，這樣反而會加重病情，危及生命！

那發現人暈倒時，正确的急救動作有哪些？

如果遇到有人暈倒，正确急救動作如下（不要慌亂，一個步驟一個步驟來）：

1.判斷現場環境，立即扶住将其平卧在安全地帶、空氣流通處休息。

2.拍打患者雙肩呼喊（這個和掐人中還是有差别）：大聲清晰喊，看有無反應。這個是判斷患者意識的動作，如果有答應，可能是短暫昏迷。

3.如果沒有反應，立即打急救電話120。電話裡準确說出定位，病情，患者情況，有無既往病史（如果能知道的話。）

4.專業人士可以檢查呼吸、脈搏，一般非專業人士可以觀察患者胸廓是否起伏，可同時耳朵貼近鼻子和嘴巴，看看有無微弱呼吸，5-10秒鐘，判斷有無呼吸即可，因為研究證明，非專業人士摸頸動脈判斷脈搏往往錯誤，反而耽誤急救。

5.如果沒有呼吸立即進行心髒按壓：

選擇平地，因為床上太軟，實在不行，墊上一個硬物如案闆；

位置：兩乳頭直線的中點位置，胸正中位置；

深度：約5厘米（身份證寬度）；

按壓每分鐘100-120次，還是蠻快節奏的，特别需要注意的是，不可中斷，一直等到急救人員來支援。

上述動作中，很常見的急救誤區是：直接跳過前面幾個步驟，一看見暈厥就按壓，還有就是我在開頭說的這一千年傳統迷信之錯誤急救動作：掐人中！

總之，暈厥後立即掐人中毫無科學道理，面對暈厥的患者，我們需要按上述急救步驟做出正确的急救動作，這樣才不至于好心辦壞事。

參考文獻：

1.劉文玲， 胡大一， 郭繼鴻， et al. 暈厥診斷與治療中國專家共識(2014年更新版)[J]. 中華内科雜志， 2014， 53(11)：916-925.

2.高巍，自媒體号：醫路向前巍子.朋友圈裡瘋轉的三種“救命方法”，醫生：不救命，能緻死！

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