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頸動脈堵塞68%能做支架麼

生活 更新时间:2024-11-28 02:39:20

頸動脈堵塞68%能做支架麼?近期有患者家屬私信我:“我父親因為頸動脈堵塞,半身不遂了,能不能做支架治療呢?”,下面我們就來說一說關于頸動脈堵塞68%能做支架麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

頸動脈堵塞68%能做支架麼(被堵塞導緻偏癱)1

頸動脈堵塞68%能做支架麼

近期有患者家屬私信我:“我父親因為頸動脈堵塞,半身不遂了,能不能做支架治療呢?”

我很理解一個患者行動不便帶來的心理傷害,關于頸動脈堵塞做支架有沒有意義,我這邊需要大家了解一下血管:我們的血管就像自來水管一樣,年齡越大,血管内沉積的“垃圾”也就越多。這些垃圾會積累而成斑塊,不及時清理,斑塊會越來越大,血管一天比一天窄,最終把血管堵住了!其中“頸動脈”最容易被堵塞,為啥這樣說呢?

在我們的脖子前方,氣管兩側,各有一條小拇指粗細的動脈血管,它是血液從心髒流向頭腦部的主幹河流,這就是頸動脈。如果你用手在下颌角往下觸探,就能摸到這兩根動脈随心髒的搏動而跳動。

頸動脈一旦被堵,大腦就會嚴重缺血,8分鐘大腦就會被損傷,出現失明、失語、半身不遂......如果時間再長一些,甚至會出現腦死亡。

“頸動脈”最容易被堵塞的三個原因:

①頸動脈粥樣硬化是動脈管壁上沉積了一層像臘樣的脂類,使頸動脈彈性減低、管腔變窄的病變,最後讓血液不流通了。

②頸動脈結構上有“丫”字分叉,這裡很容易出現頸動脈腔狹窄,甚至完全堵塞。

③頸動脈本身血管就細,全身的血液都會流經這裡,相較于其他主動脈,頸動脈較窄,血液有雜質、斑塊時更容易堵。

前面我已經說過“頸動脈”血管較細加上結構複雜,做介入治療的風險較高。而支架手術就是解決其血液流動問題,當我們将支架(癟着的球囊 癟着的支架)送到狹窄處,迅速給球囊充氣,使其膨脹會将外面的支架撐起,緊緊貼牢血管壁,這時候我在将球囊中的氣體抽空,會使球囊重新癟下來,但支架卻不會跟着癟下來,這樣就會暫時性恢複血運循環,緩解症狀消除可能出現的風險,達到急救目的,但由于支架隻是解決了狹窄問題,沒有對造成冠脈狹窄的原因進行治療,所以其他血管或已經支架的地方依然可能狹窄,再次出症狀,這也是為什麼支架後,還需要繼續服藥的原因。

患者因為頸動脈堵塞間接造成的半身不遂等相關後遺症治療難度極高,即使是傳言中的“神器”——支架也沒有太大意義,支架隻能在患者不良事件發生前暫時性控制,如果患者的腦細胞已經因為缺少血液持續灌注而壞死,那麼臨床上沒有任何辦法使其“再生”。這類患者的相關後遺症與神經系統正常性(根本原因)息息相關,因此我們應該着眼于整體病情的前因後果,而非局部暫時性的緩解,如果能及時去除責任病竈、解除神經興奮性、擴張痙攣收縮的動脈血管,那麼才有可能使患者重回健康。

疑難心髒病治療新選擇

4月7日(周三)15:00~16:00,《人民名醫》直播節目特别邀請到了吉林大學中日聯誼醫院疼痛科主任、多學科會診中心專家羅民教授和大家一起聊聊疑難胸痛和特殊心髒病的診療相關問題。為何有些心血管病患者即使做了支架或搭橋,效果也不甚理想。為何有些患者常規檢查沒有明顯病變或異常指征,卻依然身體不适。特殊心髒病有哪些類型?疑難胸痛又該如何治療?歡迎收看直播。

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