——任沙/文
身邊患膽囊結石的朋友不少，有直接切除的，也有有顧慮的。
王明患膽囊結石多年，盡管深受其害，還是沒切，都是保守治療，他的想法是，畢竟是個器官，切除了可能對身體不好。實在堅持不了了就想做保膽取石術。
哪知，問了幾個普外科的醫生，都是建議切除。
王明在網絡搜索相關文章，有自稱醫生的人寫文章說，一些醫院的醫生之所以不做保膽取石術是兩個方面的原因，一是利益，切了掙的錢比保膽掙的多，二是水平不行，做不了。電話打給我，讓問問認識不認識做保膽取石術水平高的。
沒想問了幾個普外科的醫生朋友，有中醫院的，有綜合性醫院的，都是公立三甲醫院，意見很統一，一般不做。也就是說，如果患者強烈要求，會給其說明保膽取石術的危害，說清，自己選。換句話說，他們不傾向于做這個取石術。
河南省人民醫院肝膽外科主任醫師李德宇說，膽囊結石的發病機制主要是膽汁成分的改變和膽囊壁的病理改變導緻，保膽取石不能改變發病機制，很容易複發，畢竟是手術，不可能每隔一段時間就做一次。
李德宇說，如果真有患者強烈要求做保膽取石手術，他覺得臨床上要對病例選擇非常嚴格，比如：a膽囊功能完全正常，b膽囊壁光滑，c結石光滑、最好是單發。但是臨床上完全符合标準的病例很少，換言之，如果完全符合這些标準，這些病人屬靜止性結石，也不必手術。總之，臨床上保膽取石術不被專業領域認可。
據李德宇介紹，膽囊切除術有100多年的曆史，早在1882年，Carl Langenbuch就做了第一例膽囊切除術。當然，不是說一有結石就切除膽囊，對于年輕膽囊結石患者，如果沒有症狀，不用切除。切除一個沒必要切除而又功能正常的膽囊，對患者不利。
河南中醫藥大學第一附屬醫院普外科一病區醫生張坤傑說，在臨床中他确實經常遇到要保膽取石的患者，他一般會做說服工作：盡量不要選擇保膽取石，今年做了保膽取石，過幾年，石頭又長出來了，再全麻做？有個别醫院的個别人做，有的是應病人強烈要求，但是術前給病人講明白，有可能複發才做的，有個别是為了迎合病人，留住病人，才做的。
還有下圖：
這麼多專家還說服不了你？本号不評論了！
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