今天這篇文章，我想跟你聊聊心髒神經官能症。

這個病，可是一個當代的流行病了。現在生活壓力這麼大，誰還不有點心慌意亂的時候？

現在，我給你說醫案和配伍。它來源于已故著名中醫學家董建華教授。從中，我們可以感受，心髒神經官能症這個病，怎麼來的，怎麼沒的。

曾經有一個患者，女性，年齡27歲。什麼毛病呢？就是心髒神經官能症。

她呀，從就醫前兩個月開始，動不動就胸悶、心悸，容易驚吓，膽子小，不多時又會感覺到心前區疼痛，氣短。

上來這股勁兒的時候，她必須放下手頭的事情，坐在一邊去休息。有一次，她開車呢，忽然出現症狀，吓得她立即停車在一邊，下車休息。如果不停車，恐怕就得闖禍了。

與此同時，她隻要一犯病，立刻四肢發涼，出汗，頭暈，四肢乏力。在情緒稍微緊張的時候，上述所有不适就容易發作。

後來，在多處就醫無果的情況下，他慕名求治于著名中醫臨床教授董建華先生。

董師了解這些情況後，發現脈細數，苔薄黃而膩。舌質淡。于是，給開了一張配伍。方見——

旋覆花，薏苡仁，郁金、川芎，當歸，黨參，陳皮，佛手，炙甘草，珍珠母、龍齒。

結果，患者服藥20多劑，心悸現象再未發生過。随後，原方加入麥芽，又用20劑，精神振奮，心情愉快，心悸、自汗、乏力等等現象全部消失。

這張醫案，年頭特别久遠。我老師特意轉交給我，讓我好好研讀和學習。我老師曾經明确告訴我，這醫案和醫方所針對的病例，可以說代表了目前大多數心髒神經官能症患者的表現，特别典型。

可以說，把這一個給研讀透了，很多類似的病，就知道怎麼應對了。

其實，一言以蔽之，這是典型的肝郁氣滞、心血不暢、心神不甯的案例。

大家記住，心髒神經官能症的患者裡頭，十個有五個，和肝郁氣滞、心神不甯有關系。

你看這個人，在心情緊張的時候容易發作。心情緊張意味着什麼？意味着肝氣不舒，氣機不展。肝屬木，心屬火。木能生火。

肝作為母髒，有了問題，很容易就“母病及子”，導緻心氣不舒、心血不暢。

于是，就形成類似胸悶、心痛、心悸、心慌、氣短、易驚等現象。由于肝氣不舒，陽氣不能輸布，所以發病的時候，患者的肢體往往是發涼的。

由于氣的輸布失常，不能很好地固攝津液，因此這個時候的人，還容易出冷汗。

肝主藏血。肝氣輸布失常，肝血不能濡養筋脈，所以這時候人就乏力、頭暈，肢體軟弱。你看看，這不都對上了嗎？

心氣輸布失常，血脈不豐，故而脈象偏細。患者舌苔黃而膩，說明在肝郁氣滞、血行不暢的基礎上，已經開始有了濕熱之象。

所以這麼一看，就得疏肝解郁、活血安神、兼清濕熱了。

你看，董師的配伍裡，用佛手、郁金、陳皮來行氣解郁，用當歸、川芎、黨參、炙甘草來養血活血，用薏苡仁來除濕熱，用龍齒和珍珠母來養心安神。

妙的是，用了一味旋覆花。這味藥，一般認為是消痰下氣之品。但是《名醫别錄》和《日華子本草》都認為，它可以“通血脈”。

實際上，我體會，它是通過消痰下氣來實現通經活絡，從而來“通血脈”的。所以旋覆花在這配伍裡，起到了除痰濕、開氣滞，行淤血的作用。

我把這個寫出來，供讀者朋友參考借鑒。我把這配伍，看做是“寬心方”。這世間，最難的就是寬心二字啊！

讀者朋友，如果你覺得好，就抄錄下來。需要的話，在中醫師辯證指導下來借鑒 應用。我覺得，如果用得好，是可以起到幫助作用的。

當然了，心髒神經官能症，從中醫辨證角度來看，類型多的是。不能說所有人都适合用疏肝解郁、活血安神之法。

有些人，你就得以去心火為主，有的人，你就得以消痰熱為主。有的人，你就得以補益心氣心血為主。總之，辨證施治，是最重要的。

好了，就說這麼多吧。

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