前些日子，有個朋友氣沖沖地哭訴說：“這陣子工作很忙，好不容易下午抽出點時間，4點多去拔牙，結果牙醫居然說，她的智齒拔除難度有點高，建議她明天上午再來拔？一想到又要挨智齒折磨一晚上，立馬頭就又大了。”

聽完朋友的話，立刻安慰她：“牙醫讓明天上午過來着實為你着想，雖然上午拔牙不是硬性指标，但是對拔除難度大的智齒，一般都是要求上午來，你想過沒有，如果當時醫生按照你的要求給你拔了，你晚上突然出現大量出血怎麼辦?人家口腔診所晚上又不營業。”

朋友聽後沉默了！

關于拔牙的時間

雖然沒有硬性的規定拔牙的時間，但一般有經驗的外科拔牙醫生還是會建議上午或者下午早些時候（16:00之前）來拔牙，具體原因主要有以下幾點：

1. 拔牙術後可能存在出血等應急情況，而一般的口腔科沒有夜門診或者急診。

過晚拔牙如遇緊急情況未必能得到及時恰當的處理，從而減少一些不必要的損害；

2. 對于老年患者，尤其是高血壓、冠心病及全身系統性疾病嚴重者，建議早上拔牙：

一是晨起，人的精神和身體狀态會好些，二是白天拔牙手術後有一個充足的時間可以休息和觀察，便于應急反應的處理，同時建議該類患者拔牙時需有家屬陪同;

溫馨提示：對于拔牙時機的最好選擇，還是建議在就診時聽取手術醫生的意見和建議。

拔牙注意事項

1. 避免空腹拔牙

在空腹拔牙時，注射麻醉、緊張等應激反應，可能引起低血糖，造成頭暈、心慌、胸悶，甚至暈厥等;

2. 拔牙後要注意休息

不要多講話，不要飲酒和吸煙，不要劇烈運動和過度疲勞。

3. 拔牙術後24小時内不要刷牙及漱口

口水盡可能往裡咽，不能往外吐，這樣可以有效地避免因血塊脫落等原因而引起的二次出血;

4. 麻藥過後，有腫脹疼痛，為正常現象

一般48—72小時内會緩解，如3天後症狀加重，需及時複查，可能為拔牙創愈合期間食物殘渣進入引起發炎，腫脹一般3—4天達到高峰，後慢慢緩解;

5. 拔牙創牙龈愈合一般需要1個月，骨的愈合需要3個月的時間，期間如有不适需盡快複診;

6. 糖尿病患者拔牙術前必須控制血糖，術前、術後3天建議口服抗生素，減少術後感染的可能性;

7. 女性避免在月經期、妊娠期拔牙，哺乳期拔牙需控制藥物的使用，協調哺乳的時間。

拔牙看似是個小手術，但是是手術總有風險，為了避免術後感染、大出血等問題，不僅拔牙機構要慎重選擇，術後的口腔護理工作也不能馬虎了事！

拔牙小貼士：

患者在拔牙前要注意休息，保持充足睡眠，保持良好的心理狀态，不必緊張，要及時準确地向醫生說明身體其他系統疾病及過敏史。

有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙前要控制好血壓、血糖，有風濕性心髒病患者拔牙術3天和當天術前要用青黴素類或抗生素，以防術後并發症，長期口服抗凝藥的患者最好拔牙前停藥2-3天，如不能停藥則應同相關醫生協商，避免患者拔牙後因凝血機制差而導緻術後出血過多。

拔牙後2至3天内傷口有少量出血或口水内帶血絲是正常情況，如出血較多應該及時來醫院檢查。

一般拔牙後有輕度疼痛，可根據醫囑用止痛藥和消炎藥。

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