#真相來了#

闌尾是從盲腸發出來的是一個管狀的器官，與大腸是相連接的。闌尾的中間是空心的，位于我們的右下腹，體表投影點稱為麥氏點。麥氏點位于肚臍與右側髂前上棘連線的中外1/3處，麥氏點是闌尾手術切口的标記點。

闌尾外形像一條蚯蚓，長度大概是5至10cm，直徑0.5cm左右。闌尾的組織結構與大腸相似，闌尾從内往外可以分為四層，分别是粘膜層，粘膜下層，肌肉層和漿膜層。闌尾的粘膜層和粘膜下層含有豐富的淋巴組織。所以，闌尾是一個淋巴器官，有一定的免疫功能。

有研究顯示，闌尾參與B淋巴細胞的生産和成熟，闌尾的淋巴組織在出生後就開始出現，在十幾歲的時候達到高峰，以後逐漸減少，60歲以後就完全消失。所以切除成年人的闌尾，對機體的免疫力沒有大的影響。

盡管闌尾有一定的免疫功能，但是闌尾經常給我們惹禍，最常見的就是闌尾炎。闌尾的管腔很細，容易被細菌或者大便堵塞，導緻闌尾管腔内壓力增加，引起炎症，闌尾可出現化膿感染，嚴重的甚至會導緻闌尾壞死和穿孔。

急性闌尾炎的典型症狀為轉移性有下腹痛，一般顯示出現肚臍周圍或者胃疼，一段時間後轉移到右下腹。可伴有發燒，惡心、嘔吐，腹瀉等胃腸道症狀。如果闌尾穿孔，可出現整個腹部的疼痛，甚至出現意識模糊，休克等嚴重的表現。闌尾炎患者，一般右下腹的麥氏點都會壓痛，如果炎症很厲害，還會有肌緊張和反跳痛。查血常規，一般白細胞會升高，中性粒細胞比例增加，提示炎症，白細胞越高，代表炎症越嚴重。做B超或者CT檢查可以發現腫大的闌尾，特别是CT檢查，還可以觀察有沒有糞石，周圍滲出多不多，闌尾有沒有穿孔等等。

闌尾炎都需要做手術嗎？按照外科學教科書的要求，急性闌尾炎就是手術指證，可以切除闌尾。但是，有一部分症狀比較輕微的患者，可以通過輸液抗炎保守治療。但是，保守治療的急性闌尾炎，容易轉變成慢性闌尾炎，還有可能反複的出現右下腹痛，也就是慢性闌尾炎急性發作。目前絕大多數闌尾切除手術，都是選擇腹腔鏡微創治療，肚子上有三個5至10mm的小切口，手術創傷小，術後恢複快。

闌尾除了會發炎，還有可能長腫瘤，包括闌尾粘液性腫瘤，闌尾類癌等等，闌尾腫瘤是必須要手術治療的。

雖然闌尾是一個免疫的器官，有一定的免疫功能。但是，闌尾切除并不會對身體造成很大的危害。如果是急性闌尾炎，有手術指證的患者，建議早點做手術，早期炎症反應輕，術後恢複快。如果拖到闌尾壞疽，穿孔，那麼手術風險會增加很多，術後容易出現切口感染，腹盆腔膿腫，糞瘘等嚴重的并發症。

總之，闌尾是一個免疫器官，有一定的免疫功能，但是，闌尾的免疫功能并不強大，切除闌尾對人體幾乎沒有影響。

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