因為魚腥草，肝髒被蟲子吃了三分之一？

廣西的俸女士今年66歲，去年時有腹脹不适，一直以為是消化不良，沒有在意。今年，2月中旬，俸女士的腹脹、腹痛加重，在家裡嘗試了“拔火罐”，起初還有緩解，但後來效果越來越弱。

直到16日那天，出現無法進食的情況，遂來到醫院進行檢測，結果發現在俸女士的體内存在一條長約3.5厘米寄生蟲，其外形與多寶魚非常相像，取出後仍在遊動。

圖源北青網

醫生通過向國内同行咨詢收集相關信息，确認俸女士體内的寄生蟲為肝巨片形吸蟲，是普通肝吸蟲的好幾倍大。這種蟲體極為少見，在俸女士的肝髒内，它已經把肝髒吃掉了三分之一，導緻她的肝内外膽管受損，從而引起腹脹腹痛等表現。

據醫院消化内科的醫生介紹，這種蟲體一般依附在魚腥草、馬蹄等植物上，俸女士正是因為食用了涼拌魚腥草，且夏天也時常喝生水，最終導緻體内被寄生蟲侵入。

魚腥草本來就是一種在網上争議很大的食物，有人視它如寶，也有人把它看成禍害，認為它傷腎緻癌，本次案件一出，魚腥草有害論又占據了上風。

魚腥草屬于三白草科蕺菜科草本植物，多生長在我國長江流域以南區域，如江浙、四川、福建、雲南等地，由于其莖葉具有特殊腥氣，故俗稱其為“魚腥草”。

魚腥草最早是被當作中藥材使用，被譽為“中藥中的廣譜抗生素”，在《名醫别錄》《本草綱目》《唐本草》中均有記載。現代醫學研究也證實其具有解毒清熱、消癰排膿、利尿消腫等功能。魚腥草，還是一種非常美味的菜肴，國家衛生部确定它為藥食兩用的植物之一，家庭常用魚腥草來做涼拌菜食用。

網上有傳言稱：許多人常吃的魚腥草含有馬兜鈴酸，這種一級緻癌物具有腎毒性和可導緻肝癌。

相關研究表明，魚腥草含有多種化學成分，包括揮發油、黃酮類、生物堿、有機酸、脂肪酸等，但魚腥草并不含有馬兜鈴酸，隻含有馬兜鈴内酰胺。雖然兩者名字相似，但都不是單獨的某一種化合物，且并非所有馬兜鈴内酰胺都具有毒性。

農業部農産品質量标準研究中心風險監測與評估研究室副主任李耘表示，目前被認為緻癌性強的馬兜鈴酸I ，對腎髒有直接損傷的是馬兜鈴内酰胺Ⅰ，而魚腥草含有的馬兜鈴内酰胺-BII、馬兜鈴内酰胺-AII和馬兜鈴内酰胺-FII，三者在人體機制都不能完全由馬兜鈴内酰胺Ⅰ類推，且魚腥草所含成分分成低，總含量隻有0.016g/kg。因此，推斷魚腥草緻癌的邏輯并不嚴謹，結論也有失慎重。

吃魚腥草也能吃出寄生蟲？開頭案例的俸女士體内寄生蟲肝巨片形吸蟲破壞力極強，這麼大的寄生蟲在肝髒中寄生，讓人毛骨悚然。什麼是肝巨片形吸蟲？是否經常食用魚腥草就容易惹蟲入體呢？

肝巨片形吸蟲是一種寄生在哺乳動物體内的大型吸蟲，它不僅可以寄生在人體，也可以寄生于牲畜。但在國内十分罕見，廣西僅有兩例，都是生吃魚腥草惹的禍，2011年~2012年雲南首次暴發巨片形吸蟲感染，一共27人，全部都曾經生吃過魚腥草。

肝巨片形吸蟲的蟲卵常寄生于水生植物中或者生長在水源旁邊的植物，比如螺、荸荠、水芹菜、魚腥草、蓮藕等。污染食物後，就會在人體的小腸中長成幼蟲；然後經腸壁進入腹腔發育成童蟲；童蟲會破壞肝被膜進入肝髒，肆意破壞肝髒組織、形成很多小孔，導緻肝髒出血和壞死。

當肝髒被破壞到一定程度，患者就會出現發熱、腹痛、肝髒腫大等不适。此次若不及時處理，形吸蟲就會繼續鑽入肝膽管，發育成成蟲，留在肝膽管中寄生，寄生時間長達十幾年，直到把肝髒掏空。

“病從口入”魚腥草雖是家庭常見菜，但食用時為了避免引起健康問題，以下幾點一定要留心。

1、盡量不要生吃

肝巨片形吸蟲的生命力雖強，但它并不耐高溫，一般在100℃沸水中，煮3-5分鐘，即可殺滅。因此建議魚腥草盡量不要生吃，若偶爾想涼拌食用，可先用自來水浸泡1個小時，用開水稍微焯一下，再拌入調料食用。

2、體弱者少吃

中醫認為魚腥草性寒，久食之，容易損耗陽氣，加重脾虛，因此孕婦、老年人等身體較弱者，盡量不吃或少吃。

3、過敏不吃

食用魚腥草後有過敏反應者，盡量避開魚腥草或者其制劑。其實無論是中藥還是西藥，都有過敏的風險，包括魚腥草在内有100多種中藥可緻敏，因為魚腥草注射液過敏，可能會出現過敏性休克、皮疹、高熱、呼吸困難以及猝死等，曾經一度被暫停銷售。

4、過量不吃

魚腥草不宜長期大量服用，多食可令人氣喘，長久使用易損人陽氣。

魚腥草并不緻癌，其可能會存在寄生蟲卵，但也并非食用魚腥草後，就有可能被肝巨片形吸蟲侵入。作為藥食兩用的中藥材，其對人體有益的作用也不可忽視，但任何食物都不宜過量食用，更不能把其當成“補藥”濫用。#頭号周刊#

參考資料：

[1]李甯甯,李紅蕊,羊冬梅.肝巨片吸蟲病患者臨床、病理和影像學表現特點及其診斷價值分析[J].中國地方病防治雜志,2017,32(02):226.

[2]顧偉,蘇慧勇,鄒靜,李芹翠,陳白雲,林燦松,焦建明.雲南省首次暴發巨片形吸蟲感染的臨床診治分析[J].中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志,2012,30(06):455-459.

[3]肖娟,向安萍,張年鳳.魚腥草的化學成分及藥理作用研究進展[J].現代中西醫結合雜志,2022,31(11):1563-1567.

[4]馬兜鈴酸緻癌，所以魚腥草不能吃了？ | 科學加.北京科技報.2017-11-02

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