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胃潰瘍餓了是不是更疼

生活 更新时间:2024-07-01 12:47:20

消化性潰瘍,就是大家經常聽到的“胃潰瘍”,是大家非常熟知的一種胃病。很多人對于潰瘍這件事非常的不以為意,認為隻是小毛小病,吃點胃藥過陣子就好了。

但是消化性潰瘍并不是普通的胃病,如果不及時治療,後果是很嚴重的。

消化性潰瘍是什麼?

消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病;其中胃潰瘍發生在胃的慢性潰瘍,包括胃窦、胃角、胃體、胃底;十二指腸潰瘍是發生在十二指腸,包括球部、降部。

胃潰瘍

十二指腸潰瘍

機制

保護因素減少

侵襲因素增強

疼痛規律

進食—疼痛—緩解

疼痛—進食—緩解

疼痛性質

灼燒感或痙攣感

鈍痛、脹痛或劇痛

疼痛發作時間

進食後1h内疼痛,飽餐痛

饑餓痛、夜間痛

好發人群

中老年人

青壯年

消化性潰瘍與胃酸的關系?

胃酸增高不是消化性潰瘍發生的唯一機制,但是一定水平的胃酸是絕大多數消化性潰瘍發生的必要條件,研究顯示最大胃酸排泌量小于12~15mmol/h的人,極少發生十二指腸潰瘍。

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H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑和抗酸劑等抑酸或中和胃酸治療,能夠促進胃、十二指腸潰瘍的愈合。故胃酸是消化性潰瘍發生的重要因素之一。

哪些人最容易得消化性潰瘍?

  • 幽門螺旋杆菌感染者,
  • 長期大量服用非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質激素、降壓藥物者,
  • 有消化性潰瘍家族史者,
  • 長期吸煙者,暴飲暴食以及不規律進食者,
  • 精神壓力大、焦慮抑郁者,
  • 某些慢性病,如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、類風濕性關節炎、尿毒症、原發性甲狀旁腺功能亢進症、胃泌素瘤易發生潰瘍。

以上人群易發生消化性潰瘍,男性的發病率高于女性,年輕者多于年老者。

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如何治療消化性潰瘍?

01

抑制胃酸:

腹痛、反酸、燒心等症狀都和胃酸的刺激有關,潰瘍的修複愈合也直接和胃内酸度減低及低酸維持的時間有關。

抑酸藥抑制胃酸分泌,是治療消化性潰瘍的首選藥。常見的抑酸藥包括質子泵抑制劑(PPI)和H2受體阻滞劑兩種。

02

優化潰瘍愈合質量:

愈合情況好的潰瘍,能較好地抵抗胃酸的腐蝕,複發也少。

常用藥品硫糖鋁、膠态铋、麥滋林等,可以與抑酸劑配用,具體服用應參照說明或在醫生指導下進行。

03

根除幽門螺杆菌:

根治元兇幽門螺杆菌後,潰瘍複發的幾率會大大下降,同時出血、穿孔、幽門梗阻等并發症也會明顯減少。

一般采用四聯療法,不推薦單種藥物治療,目前主要推薦質子泵抑制劑(PPI) 铋劑 兩種抗生素,服用療程為10或14天。

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