在父親節來臨之際，快問中醫特别為讀者們策劃了本期“四高症”内容。關愛家人，從關注家人的健康開始。

“四高症”防治湯方 獻禮父親節李志銘 主任中醫師 行醫53載

民間有富貴病稱“三高症”，指血脂高、血壓高、血糖高，名老中醫李志銘認為，富貴病還有一高，即血尿酸高，故有“四高症”之說。以下湯方，為李志銘驗方，讀者需在醫生指導下使用。

十八去脂湯

功效：清肝利膽 活血化瘀 除痰降脂

主治：高脂血症

組成：決明子30克，茵陳、何首烏、玉米須各20克，山楂、虎杖、赤芍各15克，紅花10克。

方解：君藥決明子，臣藥茵陳、玉米須，佐以山楂、何首烏、虎杖、赤芍，使以紅花。諸藥配合，有清除肝膽經之濕熱，疏導脾胃大腸之積滞，活血化瘀、除痰降脂之功。

臨床：胃腑有熱，消谷善饑者，可加生石膏30克，葛根、知母各15克；脾虛濕困，食少便溏者，可加姜黃、白豆蔻各10克；中焦濕熱，舌苔黃膩或黃燥，口氣重，大便結者，可加槐米20克，萊菔子15克，大黃5~10克；濕重于熱，舌苔白厚或白膩脘悶腹脹者，可加蒼術15克，薏苡仁20克，藿香10克；濕熱并重，舌苔厚膩，黃白相間者，加黃連、白豆蔻各10克，布渣葉15克；胸脅脹滿，濕熱雍于肝膽經者，可加柴胡10克，瞿麥、澤瀉各15克。

除了本方8味藥之外，具有降脂作用之中藥還有葛根、靈芝、柴胡、大黃、槐米、澤瀉、蒲黃、姜黃、桑寄生、金櫻子、瞿麥、茶樹根、荠菜花、大麥根須、荞麥葉、臭梧桐、了哥王等，可根據中醫組主原則選用，或組合配方。

十八降壓湯

功效：滋水涵木 平肝熄風 鎮靜降壓

主治：高血壓病

組成：石決明30克，葛根、決明子各20克，野菊花、生地黃、鈎藤各15克，天麻、橘紅各10克。

方解：君藥石決明，臣藥決明子、葛根，佐以生地黃、野菊花、天麻、鈎藤，使以橘紅。本方為治療高血壓之基本方，為李志銘教授外祖父胡正非所傳，臨床辯證加減，每獲良效。

臨床：肝火熾盛，頭暈頭痛，口幹舌燥，面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦或滑數者，可加夏枯草15克，龍膽草、黃芩各10克；大便秘結者，加生大黃10克；小便短赤者，加車前草15克；

肝陽上亢，肝風内動，眩暈頭脹，急躁，易怒，或頭暈欲撲，手足顫抖或語言不利，舌紅苔黃，脈象弦數者，可加珍珠母、水牛角（先煎、或羚羊角粉1~3克沖服）各30克，地龍15克；

風痰上擾，眩暈頭重，胸悶心悸，嘔惡痰涎，舌體胖，苔白膩，脈滑者，可加法半夏、膽南星各10克，白術15克，茯苓20克；陰虛陽亢，頭暈目眩，腰膝酸軟，心煩少寐，舌紅苔少，脈弦細者，可加知母、黃柏、龜闆各15克，桑寄生20克；

肝氣郁結，脅痛胸悶，心煩易怒，失眠口苦，舌紅苔白，脈弦者，可加丹參20克，柴胡、桅子、川楝子各10克。

十八降糖湯

功效：滋養肝腎 潤燥除煩 生津止渴

主治：血糖偏高症、糖尿病。

組成：何首烏30克，葛根、天花粉、生地黃、赤小豆各20克，麥冬、知母各15克，蟬蛻5克。

方解：君藥何首烏，臣藥葛根、天花粉，佐以生地黃、麥冬、知母、赤小豆，使以蟬蛻。諸藥配合，既可滋養肝腎之陰，又可解虛浮之熱，而達生津止渴之目的。

臨床：胃經實火，消食善饑者，可加生石膏20~30克，黃芩、黃連各15克；虛火上浮，口幹咽燥者，可加玄參、龜闆各15克；氣陰兩虛，頭暈氣短者，可加黃芪20克，花旗參10克（或太子參20克），或五爪龍、牛大力各20克；咽喉腫痛甚者，可加僵蠶、重樓、崗梅各15克。

十八降酸湯

功效：清熱解毒 健脾利濕 活血化瘀

主治：高尿酸血症

組方：絞股藍、土茯苓、威靈仙各30克，車前子20克，蒼術、黃柏各15克，膽南星、桃仁各10克。

方解：君藥絞股藍，臣藥土茯苓、威靈仙，佐以蒼術、黃柏、膽南星、車前子，使以桃仁。諸藥配合，有清熱利濕、健脾化痰、活血化瘀、排痰濁、降尿酸之功。

臨床：肥胖，痰濕重者，可加薏苡仁30克，藿香、佩蘭各10克；肥胖，嗜煙酒者，可加葛根、槐米各20克，荷葉15克；大便秘結者，可加生大黃10克，或蘆荟、萊菔子各15克；小便短赤者，可加澤瀉、萆薢、矍麥各20克；婦女絕經後尿酸高者，可加丹參20克，白術、菟絲子各15克，或百合20克，當歸15克，紅花10克；血尿酸高，有痛風性關節炎發作者，可加冊慈姑10~15克，鈎藤、地龍各15克。

防治簡易方

一、降血脂

1.山楂、荷味、菊花各10克，綠茶5克。每日當茶飲泡服。

2.何首烏30克，葛根、山楂各15克。煮水成500毫升沖珍珠粉1克，分2次服。

3.澤瀉、山楂、車前子各10克，綠茶5克。每日當茶泡服。

4.丹參、靈芝、田七各30克，花旗參10克。共研細末，每次5克，開水沖服，每日1次。

二、減肥（或脂肪肝）

1.決明子、玉米須各30克，山楂10克。煎水成300毫升，當茶飲。

2.丹參、葛根各30克，澤瀉15克。煎水成300毫升，當茶飲。

3.何首烏、女貞子各30克，檸檬10克。煎水成300毫升，當茶飲。

三、降血壓

1.菊花、鈎藤、夏枯草各10克，綠茶5克。泡水當茶飲。

2.羅布麻、決明子、槐花、車前子各10克。泡水當茶飲。

四、降血糖

1.玉米須50克。煮水成300毫升，當茶飲，一日一次。

2.苦瓜100克，綠茶5克。煮水成300毫升，當茶飲，一日一次。

五、降血尿酸

1.絞股藍、葛根、車前子各10克。每日當茶泡服。

2.黑木耳、西芹、百合各30克。煮水成300毫升，當茶飲。

李志銘

當代名醫、兼畫家第一人

廣東省名中醫

深圳市名中醫

主任中醫師、教授

李志銘，男，1938年出生于江西宜豐，1963年畢業于廣州中醫藥大學（原廣州中醫學院）。1963年至1986年在武漢市第四人民醫院工作。1986年5月調入深圳，在深圳市福田人民醫院工作。行醫53年，醫學著作4部，發表論文60多篇，獲國家發明專利一項，獲廣東省科技進步獎1項。業餘作畫近60年，出版畫集2本，發表書畫作品100多幅，開個人畫展及參展20多次，獲獎10多次。

本文由快問平台名醫李志銘原創發表，轉載請注明來源和出處。

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