不少O型血的孕媽媽對于ABO溶血的檢查結果非常糾結，有着衆多的疑問和擔心：媽媽自己是O型血，準爸爸非O型血，要不要緊？發生溶血病的可能性有多高？需不需要服藥？神秘的ABO溶血，到底是怎麼回事，下面就來揭秘一下吧。

何為ABO溶血？

如果孕媽媽是O型血，那麼她的紅細胞上就沒有A、B抗原；同時準爸爸不是O型血，那麼胎寶寶血型就有可能為A型或B型。這樣，當他的紅細胞進入母體時，孕婦體内就會産生抗A或抗B抗體。而這些抗抗體就有可能在懷孕或分娩過程中，通過臍帶進入胎兒體内，破壞他的紅細胞，從而引起ABO溶血性疾病。

ABO溶血檢查：如果孕媽媽是O型血，而準爸爸為非O型血時，則讓孕婦做特異性抗體檢查，看體内是否有抗A、B的抗體，有的話活性有多高（用效價表示）。一般來說，認為效價越高發生溶血症的幾率越高。

孕媽媽O型血，寶寶就一定會發生溶血症嗎？

【真相：血型不合不一定會導緻溶血症的發生。】

據統計，ABO血型不合的發生率為20％左右，但真正發生新生兒溶血的僅為2.5%；

而且，即使溶血發生了，絕大部分症狀是非常輕微，隻有少量的紅細胞發生破裂，導緻出現黃疸。大多數新生兒即使不發生溶血也會有黃疸，發生溶血的結果隻是讓新生兒的黃疸嚴重一些。而且寶寶出生之後，體内來自孕媽媽不合的血液成分會在一段時間内被慢慢地代謝消耗掉，很快會恢複正常。

隻有極少的溶血病例出現嚴重的貧血，需要輸血治療，但這種病例極其罕見，不到溶血病例的千分之一，即在全部新生兒中每百萬個還不到6個。

溶血可通過吃藥預防嗎？

【真相：目前并無确切的預防性方法。】

由于胎寶寶的血型遺傳物質的選擇是無法控制的，因此目前沒有根本的辦法預防母子血型不合。

有些醫生會給也會給溶血指标大于1：128的孕媽媽服用中藥，但服藥并非用于預防，而是試圖将溶血指标降低。但即使溶血指标高，孩子出生後并不一定會得溶血病，而且大部分溶血兒經過治療就能好轉，因此過度吃藥和亂吃藥實在沒必要。

要知道，溶血的發病機制和别的病不一樣，中藥不能阻止這個免疫過程的發生。溶血發生時，紅細胞破裂産生膽紅素，導緻皮膚黃疸，中藥也無法起到退黃作用。

孩子出生後可能溶血怎麼辦？

在孩子出生一兩天後，可以觀察寶寶是否出現黃疸，或者在醫院和血液中心，做個免疫抗體測定。一旦确定溶血，隻要進行丙種球蛋白注射和藍光照射 （用藍光照射破壞膽紅素）

另外，如果孕媽媽以前經曆過自然流産、胎死宮内或新生兒溶血死亡，那麼這些情況都有可能增加這次懷孕期間寶寶發生溶血性疾病的可能性，從而應該在整個孕期定期檢查血液中的抗體濃度。

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