（1）年齡：新生兒因為體溫調節中樞尚未完善，體溫易受環境溫度的影響而随之波動；兒童基礎代謝率高，體溫可略高于成人；老年人由于基礎代謝率低，故體溫偏低。

（2）性别：女性一般較男性稍高。女性在月經前期和妊娠早期，體溫可輕度升高，而排卵期較低，這主要與孕激素分泌的周期性變化有關。

（1）稽留熱：體溫持續升高達39.0～40.0℃左右，持續數日或數周，24小時波動範圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

（2）弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血症等。

（3）間歇熱：高熱與正常體溫交替有規律地反複出現，發熱時體溫驟升達39℃以上，持續數小時或更長，然後很快下降至正常，經數小時、數天的間歇後，又再次發作。常見于瘧疾等。

1．頻率異常

（1）速脈：在安靜狀态下，成人脈率超過100次/分，稱為速脈。常見于發熱、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的病人。

（2）緩脈：在安靜狀态下，成人脈率低于60次/分，稱為緩脈。常見于顱内壓增高、房室傳導阻滞、甲狀腺功能減退等病人。

溫馨提示：顱内壓增高患者生命體征的特點是“兩慢一快”，即心率慢、呼吸慢、血壓高。

（1）測量前應檢查血壓計，符合要求方可使用。如水銀不足，可使測量血壓偏低。

（2）需要密切觀察血壓的病人，應做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。

（3）測血壓時，血壓計點應與心髒、肱動脈在同一水平上。坐位是肱動脈平第四肋軟骨，仰卧位時肱動脈平腋中線水平。

（4）排除袖帶因素幹擾 ①根據所測部位選擇合适的袖帶，袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得值偏高；②所纏袖帶應松緊合适，過緊測得的血壓值偏低；過松測得的血壓值偏高。

溫馨提示：腎髒疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外，其餘均為低蛋白、低鹽飲食。心血管疾病多為低鹽、低脂。

1．局部血液循環障礙

2．慢性炎症或深部化膿病竈

3．對冷過敏

4．禁用冷療的部位：①枕後、耳廓、陰囊處：用冷可引起凍傷；②心前區：用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊；③腹部：用冷易引起腹瀉；④足底：用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮。

1．未明确診斷的急腹症 熱療能減輕疼痛，因而掩蓋病情真相而贻誤診斷和治療。

2．面部危險三角區感染化膿時 此處血管豐富又無靜脈瓣，且與顱内海綿窦相通，熱療能使炎症擴散，造成顱内感染和敗血症。

3．軟組織損傷早期（48小時内） 熱療可促進局部血液循環，從而加重皮下出血、腫脹及疼。

溫馨提示：考生應将冷療法和熱療法的作用進行對比。冷療是減輕局部充血或出血，而熱療是減輕深部組織的充血；冷療是控制炎症的擴散，而熱療是促進炎症的消散。

1. 尿量異常（請注意成人與小兒少尿、無尿的差别）

⑴多尿：指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩症等病人。

⑵少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心髒、腎髒疾病和發熱、休克等病人。

⑶無尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時内無尿。見于嚴重的心髒、腎髒疾病和發熱、休克等病人。

溫馨提示：上述尿量異常是指成人，而小兒尿量異常是指：學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿；每日尿量少于50ml為無尿。除此之外，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。

2. 顔色異常 紅色或棕色為肉眼血尿；黃褐色為膽紅素尿；乳白色為乳糜尿；醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿；白色渾濁為膿尿。

3. 氣味異常 新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒時，因尿中含有丙酮，尿液呈爛蘋果氣味。

4. 膀胱刺激症 主要表現為每次尿量少，且伴有尿頻、尿急、尿痛症狀。常見于膀胱及尿道感染的病人。

1. 顔色：當消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；下消化道出血時呈暗紅色便；膽道完全阻塞時呈陶土色便；阿米巴痢疾或腸套疊時可呈果醬樣便；糞便表面有鮮血或排便後有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

2. 氣味：消化不良的病人糞便呈酸臭味；上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味；直腸潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味。

1.關于體溫生理性變化的叙述正确的

A．清晨2～6時體溫最高

B．下午2～8時體溫最低

C．晝夜體溫變動範圍不超過1℃

D．與人體活動無關

E．與機體代謝的相應周期變化有關

2.下列與病情不符合的異常脈搏是

A.速脈見于大出血患者

B.緩脈見于顱内壓增高患者

C.洪脈見于甲狀腺功能亢進患者

D.脈搏短绌見于心房顫動患者

E.間歇脈見于主動脈瓣關閉不全患者

3.下列屬異常排尿的是

A.正常情況下每次尿量200～400ml，24小時尿量l000一--2000ml

B.正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色

C.正常新鮮尿液清澈透明

D.正常新鮮尿液有氨臭味

E.正常人尿液呈弱酸性

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