小王突然暈倒在了應酬的酒桌上，緊急送到醫院醫生進行了一些列的診療操作後，确診小王是由于：心肌梗死，醫生表示幸好送來的及時，不然有可能會危機到小王生命安全。

小王清醒後醫生仔細詢問了小王的既往有什麼病，平時有什麼特殊的表現引起身體的不适感。

小王表示平時身體很好的，就是前幾年體檢的時候醫生都說有點高血脂，還有點脂肪肝，但是平時自己沒有什麼明顯的哪裡不舒服，也就沒有注意。

這時小王的妻子補充道，小王身體平時是沒有明顯不适，但是他體重近180斤，但是身高隻有170cm左右，典型的肥胖，平時還不忌口，喜歡吃一些油膩的食物，喝酒、吸煙的習慣也是一直不改，每次喝完酒第二天還吵着感覺胸悶，很是惱火。

連上樓都是從來不走樓梯，做幾步路都覺得喘不過起來，每天剛起床，吃完早飯覺得很困，還去看過中醫，覺得應該調理一下，是不是最近壓力太大了。

醫生說其實患者過于胸悶、乏力這些都是心肌梗死的早期病變，但是小王自己平時沒有引起重視，才會導緻了現在這樣的嚴重後果。

這些症狀怎麼就成了心肌梗死的早期症狀，甚至差點導緻死亡，小王及家屬都表示不理解，但是在聽完醫生的詳細解釋後，恍然大悟。

什麼是心肌梗死，怎樣會導緻心梗猝死，引起心梗的原因有哪些，想必大家也很疑惑，接下來讓我們逐步來了解一下。

心梗猝死主要是指由心肌梗死導緻心髒長時間缺血，心髒的泵功能衰竭而導緻的死亡。

心肌梗死發病人群多數有冠狀動脈的病變，病變導緻的冠脈血的血液急劇減少或者是突然中斷，心髒的血液也随之減少，心肌長期、持久的缺血，導緻心髒驟停，嚴重的會導緻死亡。

使冠狀動脈缺血的原因主要是由于冠脈病變中形成的斑塊破裂、脫落所導緻，或者是由于冠脈糜爛，繼發血栓堵塞了冠脈。

但是其中心梗的患者還有将近14%的不是由于冠脈堵塞導緻的，主要是因為冠脈病變導緻的血管被侵蝕，或者冠脈發生痙攣所導緻，發生貧血、低血壓、休克等症狀，嚴重的也會導緻心髒驟停，引起死亡。

導緻心梗猝死的誘因主要有這幾個方面

1、受刺激後交感神經興奮

交感神經主要支配心肌細胞，在受到刺激後，會導緻交感神經的突然興奮，比如食用某些刺激性的食物，如：辛辣食物，和酗酒就都會刺激到交感神經，導緻交感神經興奮。

交感神經興奮性加強進而導緻心髒的應激反應能力增強，心率加快，血液的流動速度也會随之加快，這時冠脈張力增高，導緻本就脆弱的冠脈斑塊破潰脫落出血。

大量的出血和栓子會堵塞冠狀動脈，緻使心髒缺血，嚴重的會突然猝死。

2、不健康的飲食習慣

在進食大量的油膩食物後，不僅容易導緻肥胖，還會導緻血脂升高，使血液的粘稠度升高，導緻血液的流動速度減慢，造成冠脈血流運行障礙。

小王就是典型的肥胖人群，同時還患有高脂血症，這樣會導緻血管内的血液粘稠度增高，從而血流的速度減緩，造成血管的堵塞。

3、劇烈活動後

同時在激烈的體力活動以後，血液供應不及時，或者是在用力排便以後導緻血壓劇增，冠脈壓力突然增大導緻冠脈出血堵塞，所以有高血壓的老年人我們要保持他的排便通暢，“猝死在洗手間”的老人不在少數。

同時我們也要注意不要過于的興奮，或者是有血栓的患者平時注意，運動的時候要以舒緩的項目為主，如：散步、太極等，要避免沖刺跑和跳繩這樣劇烈的活動，可能或導緻栓子脫落，引起血管的堵塞。

由于基因等各種原因的不同，心梗在歐美國家比較常見，男性發病率比女性高，每年有大于100萬人突發心肌梗死，45萬的人群發生第二次的梗死，而在中國由于心肌梗死導緻的死亡率也在逐年上升。

由心梗導緻的死亡率在上升，所以也越來越引起了衛生組織的關注，新的指南也提醒人們多注意身體發出的這幾個警示，是在提醒我們心肌發生病變，可能是心梗猝死的早期信号。

心梗的發生是由于血液動力學發生了障礙所導緻，他的發病和嚴重程度主要受梗死的範圍和側支的冠脈循環情況，還有梗死的部位密切相關，離心髒越近，猝死的風險越大。

隻要我們随時注意到身體的這幾個變化，就能有效防止疾病惡化。

1、乏力

心梗前期表現乏力的原因主要是由于，冠狀動脈血液的灌注不足所導緻。

血液是我們主要輸送氧氣的載體，然後把氧氣輸送到我們身體各個部分器官，動脈血本身的含氧量較靜脈血高，而冠狀動脈更是承擔着輸送氧氣大部分作用。

如果冠狀動脈阻塞，血液無法及時輸送到身體各個器官，大腦出現缺血缺氧等症狀，就會導緻乏力、疲倦等症狀。

疲倦、乏力可能繼發于很多疾病之後，也有可能是由于我們營養不做或者是前一天沒有休息好，特别容易忽視，也就不會追蹤其病因。

但是由冠狀動脈缺血引起的乏力，可能還會伴有貧血等症狀，我們要及時确定病因，引起重視。

2、胸部不适

冠狀動脈位于胸部，所以冠狀動脈缺血阻塞還會引起胸部的不适感，出現胸悶、胸痛等症狀。

容易出現在早晨剛起床的時候，而且胸痛的症狀與心絞痛相似，有瀕死感，但是心肌梗死導緻的胸痛，持續時間較心絞痛時間更長，心絞痛舌下含服硝酸甘油，可以緩解症狀，但是硝酸甘油對心肌梗死沒有明顯的治療作用。

心梗的疼痛靠近腹部，與腹部器官引起的疼痛不容易鑒别，有部分的心肌梗死引起的胸部不适感覺還會放射到腰部，和背部。

3、活動後心悸、氣急等心髒病變

冠狀動脈靠近心髒，缺血阻塞也會導緻心髒系統的病變，會導緻心悸和氣急等症狀。

冠脈阻塞缺血，導緻全身血液灌注不足，心髒作為主要的泵血器官，受影響最大，且受累更明顯。

長時間的泵血不足，導緻心髒代償性心室肌肉增厚，增大泵血的壓力，心梗病人以左心室心肌增厚最為多見。

左心室心衰最常見的症狀就是勞力性心動過速，嚴重的還會出現夜間突發的呼吸困難和端坐性呼吸。

所以心梗的病人早期還會出現活動後心肌和呼吸加快加重的症狀。

身體突然發出的信号，都是我們身體給我們的提示，要重視身體的變化，在疾病發展的早期阻止疾病惡化。

但是當疾病已經發生的時候，要記得“病不諱醫”，早治療，後來據小王的妻子補充道，小王平時幾乎不會走樓梯，會覺得呼吸困難，但是小王以為是自太胖所導緻的，也就沒有引起他的注意。

平時我們要注意生活習慣，做出相應的方案來預防疾病。

心肌梗死的預防主要是保持良好的生活習慣和作息，平時注意不要吸煙，少量飲酒，多吃水果蔬菜還有粗糧，少吃油炸類膽固醇較高的食物，低鹽低脂，高維生素清單飲食，減少動脈粥樣硬化的發病率。

當疾病發生的時候我們也要積極治療，治療方案主要有以下幾點。

突發的心肌梗死會有胸痛的症狀，我們要及時卧床，避免活動，予以吸氧，保持呼吸道的通暢，同時還要時刻監測生命體征，避免其他病變。

接着我們可以予以止痛的藥物，用以緩解疼痛的症狀，等患者症狀穩定的時候再予以其他治療。

症狀緩解後我們可以予以抗血小闆藥物，預防血栓的形成，還可以運用抗凝藥物聯合華法林防止心肌發生不可逆的損傷。

最後可以再灌注心肌治療，保證心肌冠狀動脈的血液供應，防止心肌長時間缺血，最後導緻死亡等。

藥物無效的時候再進行手術治療，手術方案主要以擴張冠狀動脈為主等。

小王發生心肌梗死，不是突然的，身體早就給出了提示，但是小王沒有引起注意，才會導緻在應酬的時候突然暈倒，但是也有當時進食大量油膩食物和酗酒加持，才導緻這樣嚴重的後果。

在平時我們要注意身體變化，保持良好的作息，擁有健康的飲食習慣，病不諱醫，一旦身體出現異常，我們要及時尋求醫生的幫助，從專業的方面預防疾病，自己不要盲目吃藥，以免造成更嚴重的後果。

有一句俗話“運動治假病”，告訴我們保持适當運動習慣，增強體質，可以有效地防止疾病對我們身體的侵害。

參考文獻：

[1]《内科學》人民衛生出版社 葛俊波、徐永建等 2019-3

[2]《心血管醫生告訴您如何預防心肌梗死》王燕 2018-7-9

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!