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缺鉀的症狀怎樣補鉀最有效

生活 更新时间:2024-12-15 20:52:58

缺鉀的症狀怎樣補鉀最有效(人體如果缺鉀是非常危險的)1

我們體内的鉀代謝有個規律:多吃多排,少吃少排,不吃也排。

很多病人病人容易出現低鉀,導緻許多心血管臨床事件,常需經胃腸外營養補鉀。

不能飲食僅靠胃腸外營養病人,常規生理補鉀量是多少?

大概是 3 g/天的鉀,注意不是 3 g 氯化鉀!内科學第 6 版 P849,成人每日需鉀 3 ~ 4 g(75 ~ 100 mmol )。

正常人每日需要補充 3g(75 mmol )鉀的由來?

尿液中鉀主要是集合管和遠曲小管主動分泌的,正常情況下機體内攝入和排出的鉀保持動态平衡。

體内鉀代謝特點是多吃多排,少吃少排,不吃也要排除一部分,故臨床上為了維持鉀的平衡,應對不能進食的人補鉀。

腎小球的鉀幾乎全部被近端腎小管吸收,而尿中的鉀主要是遠端腎小管再分泌的,腎髒無有效的保鉀能力,即使不攝入鉀每日仍要排鉀 30 ~ 50 mmol。

腎髒每日固定的排鉀量,加上皮膚發汗和大便排鉀故一般失量 75 mmol。

缺鉀的症狀怎樣補鉀最有效(人體如果缺鉀是非常危險的)2

補鉀和補氯化鉀是一回事嗎?

氯化鉀,枸橼酸鉀,醋酸鉀,谷氨酸鉀,門冬氨酸鉀鎂都可以在臨床用于補鉀。

但由于氯化鉀較便宜,副作用少,兼顧補氯,故臨床最為常用,所以補鉀不等于補氯化鉀。

K 的分子量 39,KCl 的分子量 74.5。100 mmol 的鉀和 100 mmol 的氯化鉀所含的 K 一樣都是 3.9 克。

但需要注意的是 1 g 的鉀(1/39 mol)和 1 g 的氯化鉀(1/74.5 mol)所含的鉀不一樣, 1 g 的氯化鉀含鉀 0.53 g.

臨床上補鉀應以國際單位制換算缺鉀 3/39mol(3 g)。如果用氯化鉀來補是 0.075 mmol×74.5 g/mmol = 5.6 g(簡單記憶大概是缺鉀克數目乘以 2).

如果用醋酸鉀來補大概是 7 g,如果用枸橼酸鉀來補大概是 8 g,如果用谷氨酸鉀來補大概是 17 g。

查閱外科系統補鉀醫囑常規胃腸外營養一日補氯化鉀 10 ml×6 支,有時在 1920 mL 裝卡文基礎上加 10 mL 氯化鉀 3 支(卡文約含氯化鉀 2.4 g)。

正常人每日生理一般鉀需要量 3 g(75 mmol ),用氯化鉀來補大概要 10% KCl 60 ml,補鉀和補氯化鉀不是一回事。

缺鉀的症狀怎樣補鉀最有效(人體如果缺鉀是非常危險的)3

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