頂端新聞·大河健康報記者 曹聰 通訊員 王林
日前,河南省中醫院女性生殖門診主任醫師鄭瑞君坐診時,曾經的患者陳女士抱着三個月大的兒子,捧着鮮花,在家人的陪同下,特意送來感謝錦旗。
今年30歲的陳女士,在2018年12月以“宮外孕1次,腹腔鏡術後5年未避孕未孕,發現多囊5年”為主訴就診于鄭瑞君門診,詢問詳細病史得知,陳女士5年前因右側輸卵管妊娠行腹腔鏡下保管取胚術,當時發現左側輸卵管先天畸形僅有5cm。1年前在其他醫院行輸卵管造影檢查顯示雙側輸卵管左側不通,右側通而不暢。
鄭瑞君告訴陳女士,要做婦科雙合診,這也是診斷盆腔炎的有效手段,而盆腔炎是導緻女性不孕、輸卵管堵塞、宮外孕、胎停育的重要殺手,所以診斷有無盆腔炎并及時治療是成功懷孕路上的重要一步。但當時患者因不能理解婦科雙合診的重要性,咨詢後便離開了。
随後,陳女士試孕半年還是未能成功懷孕。2019年8月再次找到鄭瑞君就診,并表态積極配合治療。鄭瑞君首先還是給患者做了婦科雙合診,查出陳女士有宮頸舉痛、壓痛,子宮前位偏左,壓痛明顯等症狀,遂确診為盆腔炎症。選用中藥聯合五聯療法治療一周後,再次複查婦科雙合診,陳女士的壓痛消失,炎症得到了控制。
鄭瑞君介紹,宮外孕和不孕就是炎症導緻輸卵管出現問題的後遺症,盡管一年前做過輸卵管造影檢查,但是炎症會導緻輸卵管發生新的病變,所以輸卵管有可能會比一年前顯示的造影結果有加重。陳女士再做造影結果顯示:宮體左偏,左側輸卵管間質部梗阻,右側輸卵管壺腹部形态差,管壁毛糙,周圍粘連。結果證實了輸卵管問題确實較重,鄭瑞君讓陳女士堅持做五聯療法,并運用通管煎劑經驗方行氣活血、化瘀通絡,三個月經周期後複查通液:無菌操作下注入40ml液體,有阻力,無回流,無回抽。結合陳女士之前的病史,鄭瑞君建議再鞏固治療一個月後試孕,在試孕一個月後陳女士就成功懷孕了。
鑒于陳女士的案例,鄭瑞君提醒多年不孕或者發生過宮外孕的女性們,要重視婦科雙合診的檢查,盆腔炎會引發宮外孕或不孕等後遺症,而婦科雙合診是診斷盆腔炎的有效手段。
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