腦膜瘤的症狀是頭疼還是頭暈?唐代詩人白居易的“頭痛汗盈巾，連宵複達晨”，宋代詩人陸遊的“頭痛涔涔齒動搖，醫驕折簡不能招”，都形象而富有意境的向我們展示了頭痛的苦楚，一代枭雄的曹操也因為他的頭痛病而處死了“建安三神醫”之一的華佗，可見頭痛不是小問題，現在小編就來說說關于腦膜瘤的症狀是頭疼還是頭暈?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

腦膜瘤的症狀是頭疼還是頭暈

唐代詩人白居易的“頭痛汗盈巾，連宵複達晨”，宋代詩人陸遊的“頭痛涔涔齒動搖，醫驕折簡不能招”，都形象而富有意境的向我們展示了頭痛的苦楚，一代枭雄的曹操也因為他的頭痛病而處死了“建安三神醫”之一的華佗，可見頭痛不是小問題。

“最近經常頭暈頭痛，不知道是咋了......”患者王阿姨正和山東省耳鼻喉醫院側顱底外科的韓月臣主任述說着自己的病情。

烈日下王阿姨正在田間勞作，突感一陣頭暈襲來，頭昏昏沉沉，站立不穩。猜想最近可能是田間勞作過多，沒休息好，再加上些許上火，也就沒怎麼在意。第二天王阿姨又按往常一樣下地勞作。但頭暈的症狀再次襲來，持續四五分鐘後有所緩解，反複多次，嚴重困擾王阿姨的正常生活。迫于生活的壓力，王阿姨的丈夫平日在外打工，家裡的大小事務和農活都在壓在了她的肩膀上。“我的身體平時挺好的，最近也不知道怎麼了，老是頭暈頭痛，還愈發的厲害。”

在丈夫的陪同下，王阿姨來到了當地醫院，經過腦部CT檢查後，醫生告知腦子裡面有一團“黑影”，應該是顱底長了腫瘤，建議前往上一級醫院進行更加全面系統的檢查。在醫生的推薦下，得知山東省耳鼻喉醫院韓月臣主任對于治療這方面疾病頗有經驗，準備收拾東西前往濟南。

韓月臣接診後，對王阿姨進行了相關檢查。行颞骨CBCT顯示右側後顱窩高密度竈，進一步的颞骨MRI強化檢查報告顯示右側後顱窩異常信号，符合腦膜瘤MRI表現。多項檢查後這才揪出了導緻王阿姨頭暈的“真兇”！原來，王阿姨的顱内長了約2cm大小的腫瘤。

圖1：箭頭顯示顱内病變伴有骨質增生

圖2：箭頭顯示顱内病變，強化明顯

“不就普通的頭暈，怎麼就成了腦膜瘤了呢？”這讓王阿姨的心裡“咯噔”了一下，這個結果對于王阿姨來說無疑是晴天霹靂。

腦膜瘤是一種常見的顱内原發性腫瘤，多為良性，成人多見。發病率與聽神經瘤相比相對較低，手術切除是首選治療方式。

世界衛生組織将腦膜瘤分為良性腦膜瘤（Ⅰ級）、非典型腦膜瘤（Ⅱ級）和惡性腦膜瘤（Ⅲ級）。Ⅰ級腦膜瘤與腦組織界限清楚，一般是對腫瘤做徹底的全切，術中不僅将腫瘤切掉，還要把腫瘤的基底及附近異常的腦膜組織切掉，并對骨質進行處理。對于顱底一些複雜區域的腦膜瘤，包容的血管、重要的神經功能較多，做起來比較困難，一般很難做到全切時，這時就需要對腫瘤的切除和神經功能的保留進行相應權衡。腫瘤全切後，患者功能徹底喪失，對其吞咽功能、聽力能力等造成一定影響，以至于出現面癱，患者後期生活質量變差。對于這種不能達到全切的患者，就要術後輔助放療，來提高術後生存率及改善預後。

對于Ⅱ級腦膜瘤沒有做到全切的患者，一般建議觀察或者是術後輔助放療，可根據每個患者的具體情況進行相對的選擇。

對于Ⅲ級腦膜瘤切除有一定腫瘤殘留的患者，一定要進行放療來減少術後複發的可能性。

針對王阿姨的病情和影像學資料韓月臣進行分析：目前，該患者的腫瘤還不算太大，考慮腫瘤存在發展趨勢，當腫瘤呈膨脹性生長，長到一定程度時，對周圍組織或血管産生壓迫，引起大腦功能障礙時才會讓患者出現比較明顯的症狀。這時的腫瘤的生長已經沒有空間，需要盡快進行手術切除。與王阿姨及家屬進行溝通後，其決定接受手術。

韓月臣團隊經過多次的術前讨論，詳盡的分析了術中可能存在的風險及處理方案，在做好充分準備後，王阿姨被推入了手術室。手術由韓月臣主刀，為王阿姨實施了右側乙狀窦後入路顱底腫瘤切除術。術中切除乙狀窦後部分顱骨骨質，暴露出後顱窩硬腦膜，切開硬膜，暴露腫瘤，将腫瘤基底、血供斷掉，分次切除腫瘤。好在腫瘤長在内聽道的後方，對聽神經及面神經不會造成任何影響，在韓月臣及手術團隊密切配合、盡可能保護腦組織的情況下，“精雕細琢”對腫瘤進行剝離，憑借精湛的手術技巧和豐富的臨床經驗，順利将腫瘤完全切除，手術非常成功。

圖3：腫瘤全切術後複查核磁共振

“這個病人的腫瘤，我們切除的還是比較的徹底，不僅徹底切除了腫瘤還切除了鄰近的腦膜，磨除了骨質，做到了Ⅰ級切除，病人隻需要後期随訪觀察就可以了。因沒有涉及到聽神經及面神經，對她的聽力及面神經功能沒有造成任何影響，但其手術不利之處在于患者的乙狀窦發育較粗，對側發育較窄，這也是我們術前比較擔心的。這側的血管是不能損傷的，一旦損傷會對大腦的靜脈回流造成一定的影響，術後就會出現頭痛，腦水腫等症狀，好在術中我們給她的血管保護的還是比較好的。目前恢複得很好，沒有神經功能受損的表現。”韓月臣講述道。

經過一段時間的恢複，王阿姨的身體日漸好轉，頭暈頭痛症狀未再出現，目前已經康複出院了。相信不久後，就能回歸正常生活！

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