立春後全國很多地方氣溫漸暖（珠三角和海南的朋友表示就沒有怎麼冷過），大家開始慢慢地減少衣物了。出于戀愛和社交的需求，很多腋臭（俗稱狐臭）的朋友又得開始盤算怎麼控制自己的味道了。其實這個小毛病不是啥大病，但是确實挺影響人社交心理的。今天就和大家分享一下一些腋臭相關的有趣冷知識和治療小貼士。

第一，腋臭的人，絕大多數都有中耳炎。如果你不懂什麼叫中耳炎，你看看自己的耵聍（俗稱耳屎），是不是油性的。

第二，其實我們已經夠幸福了，世界範圍看我們國家有味兒人沒那麼多，味兒也相對小，其實頂泌汗腺也更為偏愛高加索和黑色人種，确切地說其實中美洲原住民什麼的黃種人也不少見。别怪老外怎麼偏愛用味兒超豔的香水，哪怕老派西歐白和美帝東海岸那些老派紳士，聞上去哪怕有點和氣質不符。人家也有難言之隐，也不想為了無法遮掩的腋臭和腳臭在社交距離就喪失了decency 。這絕對是我在波士頓待過後對人種奇奇怪怪的生理差異留下的最深刻的體會之一（另一是體毛）。

第三，腋臭最高峰期是青春期等激素分泌最旺盛且最打架的時期，且持續時間也不會短。年紀大了後會慢慢變輕，所以你要是熬過了青壯年時期人家還能跟你做朋友，那基本上，也就可以棄療了。

氣溫稍高後，公共交通上總有人會遭遇這樣的尴尬，社交時更容易尴尬癌發作。

腋臭的發生原因是大汗腺（又叫頂泌汗腺）分泌汗液後，細菌與大汗腺的分泌物發生作用産生不飽和脂肪酸導緻特殊臭味的形成。大汗腺受内分泌的影響，在青春期才開始分泌活躍，所以腋臭多在青春期出現，到中老年後可減輕或消失。大汗腺導緻的臭汗症與遺傳因素有關，患者大多有家族史。

不是所有汗腺分泌汗液産生異味，這個鍋還需要頂泌汗腺的分泌物來背。

與之伴随的，腋臭按嚴重程度也分輕中重度。這種程度的差異也可帶來治療亦或是護理策略的差異。

其實輕度也就是平時沒有氣味，劇烈運動會偶有發生氣味的患者，最開始可以先嘗試注意局部清潔衛生，增加洗澡頻率，控制出汗并腋下使用運動止汗劑緩解症狀，也可以腋下塗抹非處方藥烏洛托品溶液（商品名就暫時不安利了，成分黨自提）。但是，需要特别提醒的是，臨床上我總喜歡問就診的朋友之前為了控制腋臭做過哪些努力。大部分人到醫院之前，都一定用過日常的運動止汗劑或甚至是藥品止汗（烏洛托品等），尤其後者長期使用有不少人都在腋下留下了令人尴尬的色沉或者碎屑那種看上去不太幹淨的感覺，也會因為這樣的尴尬不太敢做上舉的動作。而需要提醒的是:造成這樣的副作用後并不能短期内通過停藥而改善。所以需要留意這個最易得的緩解方法帶來的副作用，再來權衡是否願意采用上訴的方法控制腋臭哦。

輕度的先考慮做好個人衛生，适當管理飲食和輔助外用噴劑

上述越來越不管用（失效頻率加快）或者氣味本身較重，且在意瘢痕，可以于靠譜的整形科嘗試肉毒素腋下注射，作用時間較長，小半年，表面無創，可接受反複治療。但正是因為需反複注射，無形中也增加了治療成本。

通常肉毒素皮下注射一次，可管半年；手汗症等也是通過注射肉毒素矯正。

腋臭程度不算太重，且又想一勞永逸的且考慮嘗試miradry微波治療，這個最近挺熱的。原理也是通過熱效應去破壞汗腺，短期效果是存在的，是不是需要反複作用及其效能暫待随訪。但它的優勢也是微創，且術後護理相對不太麻煩，尴尬期短。

想一勞永逸且考慮整體成本就做微創手術，不是瘢痕體質的話其實口子很小且隐蔽，完全可接受；但是缺點也是顯而易見的：有創且術後10-14天術區局部壓迫包紮的護理較為影響生活，算尴尬期。腋臭手術的切口往往做在腋皺襞内，所以相對來講較為隐蔽，對非瘢痕體質的人完全沒有問題，但瘢痕體質的人bug仍然是明顯的，雖然切口1-2cm不算長，但上舉動作時難說是否完全能隐藏。微創手術更适合秋冬天和初春手術，影響相對較小。需要特别提醒的是：護理不好一定會有反噬，和手術同等重要，絕非危言聳聽。網上有的時候會搜到一些局部皮膚壞死啊血腫啊那些圖片，都是術後壓迫不到位導緻。另外如果你是瘢痕體質或隻是輕度腋臭患者，那就别折騰了。另外，手術不可避免的一個附加值就是脫毛。如果你是女生，那可能是求之不得的bonus，如果是男生，你需要自己權衡一下是否能接受這個特點，畢竟毛囊和汗腺層次相近甚至一緻，顧此容易失彼。

微創腋臭手術大緻示意圖

以上就是關于腋臭/狐臭治療的遞進治療小思路[玫瑰]希望即将到來的溫暖日子裡大家也都可以清爽清新哦。想了解更多靠譜的醫美健康資訊，歡迎關注我。（圖片來自網絡，侵删。）

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